HISTORIQUE
Cette méthode analgésique a déjà été étudiée par divers auteurs.
ABUREL (1930-1931) conclut à une action efficace de ia Percaïine à 1 0/00 (technique de Leriche) ‘sur les douleurs à topographie abdominale, lombaire, inguinale.
I n’obserye aucune action sur les douleurs périnéo-sacrées, sur les contractions, le fœtus, la délivrance.
Four lui, l’infiltration faciliterait la dilatation du col et 1:s manœuvres intra-utérines.
Il termine d’ailleurs ses « accouchements sans douleur » par une épidurale ou une infiltration bi-latérale du périnée à l'expulsion.
CLELAND (1933) réalise l'accouchement complètement indolore par anesthésie des racines D. 11 - D. 12, suivie d’une épidurale.
GEISENDORF (1939-1940) utilise la Novocaïne à 1 %, injection bi-latérale, sur onze primipares et deux multipares, sans noter d'échec.
Dr
Il obtient une analgésie d’une heure en moyenne, Sans trouble d'aucune sorte pour la femme ni pour l'enfant.
* Il lui semble que la dilatation soit améliorée et l’expulsion facilitée.
DE BELLEFROID (1943) emploie la Percaïne à 1 0/00 et fait une étude surtout physiologique des douleurs de l'accouchement à l’aide d'infiltrations du sympathique lombaire, complétées par des infiltrations périnéales et une infiltration épidurale.
Dans 28 cas sur 45 (primipares surtout) l’infiltration du sympathique lombaire seule lui a donné d’excellents résultats.
I] note une durée d’analgésie allant de 25 minutes à 7 beures.
SHUMAKER (U.S.A. 1943) expérimente sur 27 cas l'infiltration lombaire au niveau du L. 2 et ne note qu'un seul échec.
Il utilise la Procaïne et conclut à une analgésie rapide mais ne dépassant pas quatre heures.
Le travail et la délivrance ne sont pas influencés.
Janvis (U.S.A. 1944) donne une statistique de 70 cas dont 46 primipares et 24 multipares, en utilisant l’infiltration à la Procaïne, et qui peut se résumer ainsi :
— analgésie immédiate d’une durée de deux heures ; ] À
— accélération de la dilatation (deux heures en moyenne de 5 centimètres à dilatation complète) ;