LIN ADE
/—— Persistance à droite dès la réapparition des contractions.
— Quelques vomissements.
Expulsion à 14 h. 10: | Accouchement naturel d’une fille de 2.570 grammes. Délivrance naturelle et complète.
31° OBSERVATION. — M'° P..., 22 ans.
82° OBSERVATION, — M”"° M.., 25 ans.
Observations semblables aux précédentes, mais avec . scurocaïne non adrénalinée, qui ne nous donne pas de tendances lipothymiques.
33° OBSERVATION. — M"° P..., 35 ans, à terme. Infiltration à 11 h. 15 le 4-5-47 au niveau de L.2-L.3
à gauche avec 20 cc. de scurocaïne à 1 % non adré-
nalinée. ?
Elle présente à ce moment :
— une dilatation de 5 F.,, col légèrement œdématié, | membranes intactes, tête appliquée au DS. en transverse droite, bonnes parties molles, bassin plat ;.
— de bonnes contractions toutes les deux minutes et demie, durant 50 secondes, Pouls à 60. T.A. 12 1/2-8;
— des douleurs violentes hypogastriques et péri-ombilicales,
Effets de l’infiltration :
.— Echauffement du membre inférieur gauche.
— Soulagement complet mais apparition de douleurs périnéales très supportables.
— TA. et pouls inchangés.
À 15 h. 20, reprise des douleurs (analgésie ayant duré quatre heures).
Deuxième infiltration à 15 h. 30, à droite, même produit.
Dilatation à petite paume, col œdématié, tête en voie d'engagement.
Effets de cette deuxième infiltration :
— Soulagement complet immédiat : « Le pied droit me brûle. »
— Sensations périnéales douloureuses à chaque coùtraction.
L’analgésie durera encore 7 heures.
Le travail se poursuit lentement ; malgré la spasmalgine, l’œdème du col ne cède pas ; on terminera finalement par un forceps avec incision du col pour modification des bruits du cœur.
Extraction à 7 h. 30 le lendemain matin d’un enfant vivant pesant 3.610 grammes.
Conclusion :
Avec un travail long et pénible, cette primipare de trente-six ans fut soulagée pendant 11 heures.
3] Scurocaïine Subtosan. | 34° OBSERVATION. — M'* C..., 17 ans 1/2, à terme. Infiltration à 15 h. 15 le 2-5-47 au niveau de L.2-L3 à gauche avec la mélange : scurocaïne subtosan à 2 % : 10 cc. dilués dans 10 cc, de subtosan hyÿpertonique à 20 G.
Elle présente à ce moment :
— une dilatation de 5 F., tête fixée, membranes intactes; — des douleurs lombaires et iliaques bilatérales ; — des contractions bien rythmées.
Effets de cette infiltration :
— Sédation immédiate et complète des douleurs lombaires.
— Persistance des douleurs de la fosse iliaque droite limitées à la largeur d’une. paume de main.
— De l’avis même de Ia parturiente, soulagement intense qui lui a permis de dormir une demi-heure
PRAO TE
Expulsion à 19 h. 10 :
— Accouchement spontané d’une fille de 3.450 grs. — Les deux dernières douleurs ont été ressenties. — L’analgésie a donc duré 4 heures environ.
35° OBSERVATION, — M"° D... 36 ans avant terme (7 mois 1/2)
Infiltration à 5 F. unilatérale et selon la même méthode. :
La femme, qui criait à chaque douleur, se tait.
Persistance des douleurs inguinales mais diminuées.
Expulsion : 1/2 heure après l'infiltration, d’un enfant vivant de 1.800 grammes.
36° OBSERVATION. — M"° C.., 24 ans, le 24-4-47.
37° OBSERVATION. — M"° P.., 26 ans, le ?2-5-47.
Deux cas d’analgésie satisfaisante d’une durée de deux heures environ, sans action sur la marche du travail et suivis d’accouchements spontanés.
