‹ Contribution à l'étude de l'inondation péritonéale dans le chorio-épithéliomeChapitre 19 sur 20 · ED GE · texte numérisé non relu

ED GE

frais dans le ventre. Sur la face antérieure de l'utérus, au devant du ligament rond et de la corne gauche, existe une tumeur arrondie à large base, de même coloration que le reste de la paroi utérine, mais avec, au pourtour de sa base, un fin réseau vasculaire. Cette tumeur, de consistance spongieuse, présente à son sommet un orifice de perforation à bords irréguliers, de la taille d’une pièce de cinquante centimes, par où s'échappe du sang.

Les trompes sont libres et les ovaires petits ; l’ovaire gauche est porteur d’un vieux corps jaune.

Une hystérectomie subtotale est pratiquée, suivie d’une transfusion ; les suites immédiates sont assez simples. Une réaction d’Ascheim et Zondeck est pratiquée quinze jours plus tard, à la sortie de la malade, apparemment guérie ; elle est très fortement positive.

La malade revient cinq semaines plus tard, porteuse de métastases vaginales et pulmonaires et meurt peu de temps après. L'examen de la pièce avait montré un néoplasme ayant pris naissance sur la face antérieure de la cavité utérine, dont un noyau faisait saillie sous la muqueuse péritonéale au voisinage de la corne gauche. Il s'agissait d’un chorio-épithéliome typique.

Page 1