L'ET

tiforme, présente depuis un certain temps des hémorragies abondantes, avec lipothymies répétées. Elle est prise brusquement d’une douleur violente de la fosse iliaque gauche et présente des signes d’hémorragie interne. Opérée d'urgence, on trouve du sang dans la cavité péritonéale ; et l’utérus, des dimensions d’une grossesse de quatre à cinq semaines, présente une perforation de la taille d’une pièce de cinq francs, au niveau de la corne gauche, par où fait hernie un tissu d’aspect placentaire, reconnu à l’examen histologique comme un chorio-épithéliome. Une hystérectomie subtotale est pratiquée. Vingt jours après, apparaissent des métastases dans le Douglas et le vagin, qui nécessitent un traitement par rayons X.

Observation 6 (de M. S. Tussovalz, in Strasbourg Médical, du 15 octobre 1933)

Une femme de 33 ans est adressée au chirurgien avec le diagnostic de grossesse tubaire rompue ; elle a présenté, antérieurement, trois accouchements et deux avortements. Le dernier avortement, survenu après un retard de trois mois, remonte à moins de deux mois et a nécessité un curetage. Un mois après le curetage, des pertes intermittentes peu abondantes ont commencé; depuis quelques jours, la malade ressent des douleurs lancinantes dans le bas-ventre ; le iour même, le 31 mai 1935, elle a éprouvé une douleur violente à rhypogastre avec perte de connaissance.

A l'examen, on trouve un utérus gros et mou, un col ramolli et perméable. Au niveau de la corne utérine gauche, on palpe une tumeur très sensible, de la taille d’un petit œuf de poule; le Douglas est bombant, la température est de 3697, le pouls est à 132.

A l’opération, on trouve une importante quantité de sang