I. D. R. mélitine : positive

Traitement par vaccin de Lisbonne intra-veineux amène l’apyrexie et le malade sort le 9 septembre 1948.

Mais le 29 septembre se produit un nouvel accès fébrile à 40° : il dure trois jours et s’accompagne de sueurs.

Cinq jours après, une violente douleur apparaît dans la hanche gauche empêchant la marche.

Puis la fièvre disparaît mais l’impotence fonctionnelle persiste et l’articulation sacro-iliaque est douloureuse spontanément à la pression.

Le malade revient à l'hôpital mais le traitement qu’il subit,, purement local, est sans intérêt pour nous.

6° — R.. D... 22 ans. — Cultivateur.

Ce malade est hospitalisé à l'hôpital de Purpan dans un état pseudo-typhique le 13 juin 1948. Cependant, il répond à l’interrogatoire et déclare que : j

A. H. : son père aurait eu la fièvre de Malte.

A.P.:il n’y aurait dans ses antécédents rien d’intéressant en dehors du grave état infectieux pour lequel il a été hospitalisé.

Histoire de la maladie :

Aux alentours du 1° juin 1948, apparition de : température élevée : 40°-40°5 ; céphalées persistantes et état de tuphos.

La fièvre a résisté aux sulfamides et à la pénicilline (240.000 unités par jour).

EXAMEN

S. G. : Abattement presque complet ; parole lente, dif-

A) LReSEe

ficile ; délire peu marqué avec quelques phases d’excitation ; insomnies, agitation. | S. F. : Epistaxis-Surdité ; pas d’arthralgies ; pas de sueurs. S. P. Poumon : un foyer de congestion pulmonaire à la base droite quelques signes de bronchite.

PROS au début.

100 551le 25 juin.

10,5-6 le 30 juin.

EAN EN LATE

Rate percutable.

— LABORATOIRE

Urines : pas de sucre ; traces d’albumine.

Sang : formule leucocytaire : P. N. 70 % ; lymphos 2047 mmonos :-10 7%" Séroul. A. B. négatif Séro-Malte : positif 18 juin : Lisbonne : 1/2.960° Huddleson : 1/200°.

le 13 juin et le 18 juin.