‹ Contribution à l'Étude de l'Insuffisance Surrénale au cours des BrucellosesChapitre 7 sur 41 · LARMES · texte numérisé non relu

LARMES

au milieu d’un tableau de pyrexie prolongée et de la riche symptomatologie qui en découle, demanderaient-ils à y être recherchés par l’étude critique de la part qui leur revient dans les manifestations cliniques ?

Au cours de cette étude, nous envisagerons tout d’abord :

1° Les arguments cliniques qui peuvent nous faire penser à l’atteinte capsulaire au cours de la mélitococcie banale.

Puis, nous rechercherons sous quelle forme cette atteinte capsulaire se manifeste.

2° Les arguments étiologiques qui permettent d’introduire les brucelloses parmi les causes de la maladie d’Addison.

3° Nous citerons ensuite une observation typique prise dans le service de M. le Professeur ROQUES, observation dans laquelle coexistent une maladie d’Addison et un séro-diagnosüc Malte positif.

Nous discuterons à cette occasion s’il s’agit : — d’une atteinte capsulaire au cours d’une brucellose,

— ou d’une tuberculose capsulaire survenue au cours de ‘cette même brucellose, réveillée ou aggravée par elle.

Cela nous conduira à dire un mot des rapports de la tuberculose et de la brucellose et à préciser l'importance de la recherche systématique des cuti-réactions.

4° Enfin, avant de conclure, nous examinerons quelques cas de brucellose systématiquement étudiés en milieu hospitalier, dans le sens qui nous occupe.

Le but de cette étude n’est pas tant d'apporter une solution aux rapports des atteintes capsulaires et des brucelloses que de poser le problème et d'attirer l'attention sur une catégorie de faits qui paraissent rares actuellement, mais qui, à Favenir, pourraient se révéler plus fréquents lorsque des investigations systématiques seront dirigées dans ce sens.

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