À) INCIDENTS

1) Fuite cervicale : C’est léchappement d’air entre. le col et l’embout. Elle se traduit sur le graphique par une baisse très accentuée de la pression cet

' parfois elle serait perçue à l’oreille sous forme de sifflement plus ou moins net. Il nous a été possible de nous en rendre compte une fois en remplissant la cavité vaginale d’un liquide aseptique qui laissait sourdre des bulles d'air. Pour les éviter, nous avons badigeonné le col avec un tampon imbibé d'alcool après nettovage des muücosités du canal cervical afin d'obtenir une étanchéité meilleure du col par suite

d’une adhérence plis intime. Et nous avons cons-

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taté que le fait d'introduire l'extrémité de la canule * au-delà de l’orifice interne du col. diminuait aussi beaucoup les chances de fuite.

2) Douleur scapulaire : Il nous faut noter comme une complication presque symptomatique de nombreuses insufflations de trompes perméables lexistence d’une douleur scapulaire. Celle-ci apparaissait, en particulier, dans la position debout. Elle est due à lirritation du nerf phrénique par le gaz s’échappant dans la cavité abdominale où il constitue un pneumo-péritoine à maximum droit décelable aux rayons X. Nous pouvions alors affirmer avec certitude à Ja patiente qu’elle ne durerait que quelques heures au plus si la quantité de CO° injectée vite

résorbable était normale.

3) Défaillances : On doit parfois compter avec Fémotion plus ou moins vive de certains sujets, bien qu'une lipothymie d'ordre nerveux dans le décubitus dorsal nécessite moins de précautions. Nous avons cru bon alors,. dans quelques cas, de les faire surveiller ensuite en position couchée avant de les renvoyer.

4) Hémorragie : On considérera comme une chose hanale une légère perte sanguine apparaissant une fois la canule enlevée, même si elle devait persisters 1 ou 2 jours. Nous insisterons pourtant encore une fois sur la nécessité de faire franchir le canal cervical par la sonde sans aucune pression. On risque-

rait autrement de blesser la muqueuse et de per-

NL or NE mettre la pénétration de l'air dans les vaisseaux. Les sondes courtes nous ont paru ‘à ce sujet bien préfé- rables, car souvent l'utérus des femmes stériles est en forte antéflexion. Une canule trop longue traumaüiserait la paroi postérieure au siège de la coudure. Notons, en terminant, que la période menstruelle suivante est quelquefois avancée de 2 ou 3 jours.