I. T. K. : passage tubulaire, pas d’oscillations

Radio-lipiodo! : passage tubulaire bilatéral, épreuve de Cotte positive.

Traitement en cours de la vaginite par l’acide lactique. « Lutéine pré-menstruelle. Hormone gonadotrope. Biopsie d’endomètre à faire.

Mme C.., 29 ans, vient consulter pour stérilité secon-" daire. Mariée depuis 5 ans. Une grossesse extra-utérine en 1937 suivie d’ablation des annexes gauches.

Mari 34 ans, bien portant.

Antécédents : Réglée à 11 ans 1/2. 4-5 j. tous les 30 j. abondance exagérée, pas de douleur, gonflement mammaire avant les règles.

Examen du 19 août 1940 : Col normal. Cul-de-sac vaginal gauche étriqué, cul-de-sac droit normal.

Utérus petit, en rectitude, mobile, peu douloureux.

Au spéculum : petit col normal.

Obésité légère. T. A. 14-8.

I T. K. : Perméabilité tubulaire très diminuée.

Sténose probable.

Radio-lipiodol : image utérine normale. Pas de pas-

sage à gauche, passage filiforme à droite. Epreuve de Cotte négative. a

Mme C.., 29 ans, vient consulter pour stérilité secondaire, Mariée depuis 6 ans. Un avortement de 3 mois en 1939 avec curettage ayant eu des suites fébriles.

Antécédents : Réglée à 12 ans. 6 j. tous les 28 j. abondance anormale, douleur au 1* jour.

Quelques pertes blanches.

Examen du 14 octobre 1941 : Vulve et vagin normaux avec pourtant un certain degré de vaginisme.

Col long, fermé, lèvre antérieure un peu saillante.

Corps utérin de volume normal, en rectitude, mobile, non douloureux.

Rien aux annexes.

Au spéculum : légère exocervicite.

Ph. des sécrétions : normal.

. Obésité légère, acrocyanose des membres inférieurs. : FA: 12-68.

I. T. K. : Passage. Pas de contractions tubaires, sténose probable à la corne.

Biopsie d’endomètre pré-menstruelle : état folliculinique intermédiaire typique, charge ovulaire normale, ponte ovulaire probable.

Un polype du col découvert lors de la biopsie est enlevé aussi et donne le résultat histologique suivant polype avec état dystrophique des glandes cervicales ; passage de l’épithélium cylindrique à un épithélium pavimenteux avec charge en glycogène très diminuée. Etat dystrophique à surveiller en raison d’une métaplasie possible.

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Traitement : Diathermie, sulfamidothérapie et vaccinothérapie. RS

Une gestation est déconseillée actuellement en raison de lexamen biopsique.

OBSÉERVATION N° 17.

Mie C.., 35 ans, vient consulter pour stérilité pri-

maire, Mariée depuis 8 ans.:

Mari 32 ans, bien portant.

Antécédents : Réglée à 14 ans, de 2 à 19 j. tous les 20-25 j. abondance médiocre, pas de douleur.

Quelques pertes de sang depuis janvier 1941.

Présence de pertes blanches. Pleurésie séro-fibrineuse à 17 ans.

Examen : Vulve et vagin normaux.

Col long, polypé intra-cervical.

Utérus en antéversion, mobile, non douloureux, un peu irrégulier sur sa face antérieure gauche où l’on découvre la présence de noyaux fibromateux.

Rien aux annexes.

Au spéculum : polype intra-cervical qui après abla-

tion ne révèle aucune histologie anormale.

Acrocyanose des extrémités, varices des membres inférieurs. T. A, 14-9,5. |

B. W. H. : négatif — K. M. : positifs légers.

Gono-réaction négative.

I T. K. Passage tubaire, mais pas d’oscillations.

Sténose vraisemblable éloignée de la corne.

Radio-lipiodol : image utérine un peu agrandie. Passage tubaire bilatéral.

Traitement : Extraits thyroïdiens, Lutéine : traitement anti-syphilitique.