‹ Contribution à l'étude de l'insufflation tubaire kymographique Son intérêt dans le diagnostic et la thérapeutique de la stérilitéChapitre 42 sur 45 · PB ST · texte numérisé non relu

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de ceux-ci et les mouvements péristaltiques tubaires. Non seulement, il est possible de porter un diagnostic sur la valeur fonctionnelle des ovaires, mais on peut aussi parfois préciser la période d’ovulation.

La question de préséance diagnostique a souvent'été posée entre l’insufflation et l’hystérosalpingographie. Certains ont voulu Les opposer. Nous pensons, au contraire, qu’il faille les associer. En effet, chacune de ces méthodes a ses avantages et ses inconvénients. Et tous les auteurs sont d’accord pour reconnaître que l'insufflation donne des précisions plus poussées sur la valeur physiologique des trompes et l’hystérosalpingographie sur l’anatomie, en particulier, dans le diagnostic de siège des sténoses. Quant à la question de savoir si une trompe sténosée est plus perméable à l’air qu’au lipiodol, nous avons noté un cas d’imperméabilité au liquide qui ne l'était pas à l’air sans réciprocité. Quoiqu'il en soit, nous avons toujours commencé par faire une insufflation ainsi que nous l’avons expliqué au chapitre des « indications de l’insufflation ». Cet examen de pratique plus aisée nous donnait la plus grande part des renseignements cherchés. Ef ce n’est qu’à titre de complément, voire de simple confirmation, que nous pratiquons ultérieu-

rement une hystérosalpingographie.

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