CONCLUSIONS

1°) Lorsqu'une femme vient consulter pour stérilité, il est indispensable de pratiquer un examen complet :

— étude des antécédents de celle-ci ;

-— examen clinique général et surtout examen génital approfondi. |

Mais avant de pratiquer une hystérosalpingographie, une biopsie d’endomètre, il faut faire une insufflation tubaire kymographique. Celle-ci permettra de dresser, en effet, un premier bilan de la stérilité,

indispensable à la continuation des investigations.

2°) L’insufflation tubaire kymographique consiste à/ introduire du CO* sous débit constant dans la cavité utéro-tubaire pour étudier au moyen d’un graphique les variations de pression développées à l’in-

térieur de la trompe et par là sa perméabilité.

3°) L’insufflation tubaire kymographique présente sur l’insufflation tubaire simple l’avantage de permettre un étude objective et précise de la physiolo-

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sie de la trompe en même temps que le graphique obtenu reste un document rendant possible une comparaison en cours de traitement.

4°) L’insufflation ne doit jamais être pratiquée si l’on soupçonne la moindre trace d’infection en cours du tractus génital.

5°) L’insufflation tubaire kymographique présente une valeur à la fois d'indication thérapeutique en permettant de prévoir, jusqu’à un certain point, le succès possible ou l’inutilité d’un traitement ; et de réalisation thérapeutique en provoquant une amélioration de la perméabilité tubaire et parfois une grossesse.

6°) L'intérêt de la contribution que nous avons essayé d'apporter à l’étude de l’insufflation tubaire kymographique ne réside certes pas dans notre modeste statistique. Elle a surtout pour but de dévoiler l'effort fait dans la lutte contre la stérilité dans un centre de province. Si l’on considère que la stérilité involontaire est chose relativement fréquente puisqu’elle frappe environ 15 % des ménages, il est lo-

gique que l’organisation de cette lutte soit poursuivie

avec tous les movens d'investigation et de traitement

en notre pouvoir.

Vu : le Doyen de la Faculté, Vu : le Président de thèse, BAUDOUIN. MOCQUOT.

Vu et permis d'imprimer Le Recteur de l’Académie de Parts Gilbert GIDEL