OBSERVATION XVIII

Précoma : Mort

(Due à l’obligeance de M. le Professeur ARDIN-DELTEIL et de MM. les D'° Azouray et LÉvy-VALENSI.)

G... Pascuala, mariée, 45 ans, sans profession, entre à l'Hôpital de Mustapha, Salle Andral le 24 Février 1924, pour fièvre et dyspnée.

Malade depuis 9 jours environ. Début par frissons puis douleurs thoraciques sans toux ni expectoration, mais d'emblée sensation de fatigue si marquée que la malade se vit obligée de s’aliter, bien que ne ressentant pas de fièvre.

Depuis trois jours cependant la malade s’est sentie fièvreuse en même temps qu’apparaissaient de la céphalée et de l'oppression, et c’est pourquoi elle entre à lPhôpital.

Antécédents personnels. — Il y a environ # ans, la malade qui, jusque là, était en très bonne santé, a commencé à présenter de la polyphagie, de la polydypsie et de la polyurie.

Un médecin consulté prévint la malade, après examen de ses urines, qu’elle était diabétique. Un traitement diététique et médicamenteux fit cesser tous ces symp-

paghes

tômes qui reparurent cependant il y a environ 9 mois pour persister jusqu'à ce jour.

La malade a été opérée il y a 20 ans de fibrome utérin.

Mari bien portant. Deux enfants en bonne santé. Une fausse couche après les deux accouchements. Rien à noter dans les antécédents héréditaires et collatéraux.

Examen. — Malade prostrée, amaigrie. Haleine acétonémique. Pas d’éruption cutanée, pas d’œdèmes. La langue est sèche, la température est à 39° et le pouls à

Appareil respiratoire. — Dyspnée à type de Kussmaul. Rien à l’auscultation.

Appareil cardio-vasculaire. — Bruits du cœur normaux.

Tension Mx—10.