‹ Contribution à l'étude de l'intoxication cyanhydrique et de l'action antidote de l'hyposulfite de sodiumChapitre 20 sur 32 · CO · texte numérisé non relu

CO

OuT 0,92.

Quotient respiratoire :

Oo eee

Métabolisme de base : 38,4 calories par mètre carré de surface d'animal.

b) Après injection sous-cutanée de 7 cmc. d’une solution de cyanure de potassium à 1 %, soit 7 milligrammes de KCN :

Oxygène consommé : 18,30 CO? produit : 16,70.

Quotient respiratoire : 0,91.

Métabolisme basal : 52,5 calories par mètre carré de

surface.

L'injection sous-cutanée de cyanure a donc déterminé une augmentation appréciable du métabolisme, de 38,4 à 52,5 calories, soit de 36,7 % : mais il faut tenir compte dans l'appréciation de ce résultat de deux choses : d’une part, un certain temps perdu s'est écoulé entre le moment où l'injection a été faite et celui où l'animal a été replacé dans sa cage, l'équilibre rétabli dans le circuit et le début de la seconde détermination réalisé, et l'on peut se demander si la détermination n'a pas en réalité porté sur une période de compensation et d'augmentation de la consommation d'oxygène secondaire à une période initiale de diminution ; d'autre part, la dose injectée par voie souscutanée est relativement faible et a été lentement résorbée, et l'on peut se demander si cette dose, insuffisante pour bloquer de façon appréciable les oxydations cellulaires, n’a pas augmenté la consommation d'oxygène par la stimulation réflexe des mouvements respiratoires qu’elle a pu déterminer.

2e CL

Lapin N° 2.

Lapin de 2 kgr. 550, anesthésié au numal et trachéotomisé. Etude de la consommation d'oxygène, de cinq en cinq minutes, avant et après injection sous-cutanée de cyanure de potassium.

Avant toute injection de cyanure, la consommation d'oxygène se maintient au voisinage de 80-90 cmc. par cinq minutes ; les chiffres d'oxygène consommé, lus sur le gazomètre de cinq en cinq minutes pendant 8/4 d'heure, indiquent en effet des consommations de 80-90-80-80-80-80- 90-80-90 cmc.

L'injection sous-cutanée de 7 milligrammes de cyanure de potassium (7 cmc. d’une solution à 1 0/00) amène un abaissement de la consommation d'oxygène, qui atteint son maximum de la quinzième à la trente-cinquième minute, l’oxygène consommé par périodes de cinq minutes tombant alors à 50-40 et même 30 cmc. ; mais à partir de la trente-cinquième minute, la consommation d'oxygène commence à se relever, ce qui explique sans doute les résultats paradoxaux de l'expérience précédente. Les chiftres d'oxygène consommé à partir de l'injection sous-cutanée de cyanure sont en effet les suivants, relevés toujours de cinqen cinq minutes : 75-90-75-40-50-50-30 et 70 cmc.

Une nouvelle injection sous-cutanée de cyanure est alors faite, quarante minutes après la première, à la dose double de 14 milligrammes : dès la huitième minute, la consommation d'oxygène s’abaisse ; elle devient presque négligeable à la quinzième minute, et se relève très peu

malgré les secousses convulsives qui surviennent peu

après la vingtième minute, précédant de près la mort de l'animal, qui survient trente minutes après cette seconde injection. Voici d'ailleurs les chiffres d'oxygène consommé, de cinq en cinq minutes, après la deuxième injection de cyanure : 60-40-10-5-20-35 cmc.

Lapin N°3.

Lapin de 2 kgr. 500, anesthésié au somnifène et trachéotomisé. Etude de la consommation d'oxygène, de cinq en cinq minutes, et influence sur cette consommation d’une injection inträ-veineuse continue de cyanure de potassium ; échec de l'hyposulfite de sodium :

mort de l'animal.

Avant toute injection de cyanure, la consommation d'oxygène se maintient au voisinage de 100 cmc. par cinq minutes, comme le montrent les chiffres successifs suivants : 110-100-110-100-80-109-70-100-100 cme. (à 22° et sous 768 mm. de Hg).

Une injection intra-veineuse continue d’une solution de cyanure de potassium à 0,5 mgr. par eme est poussée dans une veine de l'oreille à la vitesse de 1/2 eme. à la minute (soit 7,5 mgr. de KCN à l'heure, soit encore 1,15 mgr. de HCN par kgr. et par heure) : elle n'amène pas de modification bien sensible de la consommation d'oxygène qui, relevée de cinq en cinq minutes, donne les chiftres suivants : 100-110-100-120-90-90-90-90-100 emc.

On recourt alors à une solution de cyanure de potassium deux fois plus concentrée, que l’on continue à injec-

ter au même rythme, c'est-à-dire que, au bout de quarante-

AE Fe

cinq minutes, on se met à injecter 15 mgr. de KCN a l'heure (et non plus 7,5 mgr.). La consommation d'oxygène ne se met à baisser qu'après vingt-cinq minutes, comme le montrent les chiffres relevés toutes les cinq minutes : 110-100-110-110-100-60 cmc.

Pour accentuer cet abaissement de la consommation d'oxygène, on remplace à nouveau la solution de KCN injectée par une solution deux fois plus concentrée et on constate alors, avec cette injection intraveineuse continue de 30 milligrammes de KCN à l'heure, un abaissement immédiat du taux d'oxygène consommé par cinq minutes, qui tombe à 30-40-30 cmc.

Au bout d’1/4 d'heure, on cesse l'injection de cyanure de potassium et on injecte aussitôt, à la même rapidité de 1/2 cmc. à la minute, une solution à 1 % d’hyposulfite de sodium : malgré cette injection, la consommation d'oxygène tombe à 20 cmc. pendant les cinq minutes suivantes et le Lapin meurt par arrêt respiratoire cinq minutes plus tard.

LapPiN No 4.

Lapin de 2 kgr. 250, anesthésié au numal et trachéotomisé. Influence sur la consommation d'oxygène, étudiée de cinq en cinq minutes, d’une injection continue de cyanure de potassium. Echec de l'hyposulfite de sodium : mort de l'animal.

La consommation d'oxygène est suivie de cinq en cinq minutes pendant une heure avant touie injection de cyanure et les chiffres suivants montrent qu’elle est stable et se

maintient au voisinage de 80 cmc. par cinq minutes ; elle

ÉD QUE est en eftet de : 90-90-80-80-80-80-80-80-80-90-80-70 cmc. (à 20° et sous 757 mm. de Hg).

On injecte alors dans une veine de l'oreille du cyanure de potassium, à raison de 5,85 milligrammes de KCN à l'heure (correspondant à 1 mgr. de HCN par kg.-heure). La consommation d'oxygène, relevée toutes les cinq minutes, baisse rapidement : 80-60-20-30-40-30 cmce.

L'arrêt de l'injection de la solution de KCN n'’amène aucune amélioration de la consommation d'oxygène, dont le taux reste très abaissé, oscillant au voisinage de 30 à 40 cmc. par cinq minutes d’après les chiffres successivement relevés : 20-40-30-50-40-30-30 et 30 cme.

On injecte alors une solution d'hyposulfite de sodium à 1 % à raison de 1/2 cmc. à la minute : cette injection reste sans effet sur la consommation d'oxygène dont la diminution s’accentue, tombant de cinq en cinq minutes aux chiffres suivants : 20-20-10-10 eme. Le lapin meurt par

arrêt respiratoire et cardiaque.

Mais on peut incriminer dans cette expérience, comme dans l'expérience précédente, le laux trop faible de la solution d'hyposulfite utilisée.

Lapin N°5.

Lapine de 2kgr. 650, anesthésiée au numal et trachéotomisée. Influence d’une injection intraveineuse continue de cyanure de potassium sur la consommation d'oxygène et étude de l’action antidote de l’hyposulfite de sodium.

La consommation d'oxygène oscille chez cette Lapine

Do —

entre 130 et110 cmc. par cinq minutes, comme le montrent les chiffres suivants : 140-130-120-130-120-130-130- 120-115-115-130-110-120-120 cme. (à 200 et sous 760 mm. de Hg).

Après cette mise en observation de longue durée, une heure un quart après le début, on met en train l'injection intra-veineuse continue de cyanure de potassium à raison de 1/2 cmc. par minute d’une solution à 0,24 0/00, soit à raison de 1 milligramme de HCN par kg.-heure ; la consommation d'oxygène baisse peu à peu, comme l’indiquent les chiffres suivants relevés de cinq en cinq minutes : 110- 130-100-100-100-100-120-110-110-90-90-80-90-80-90 cmc.

L'arrêt de l'injection de cyanure, remplacée par une injection au même rythme de 1/2 cmc. à la minute d’une solution à 25 % d’hyposulfite de sodium, fait remonter audessus de 100 cmc. la quantité d'oxygène consommée par cinq minutes, comme le montrent les chiffres suivants successivement relevés : 90-110-110-100-110-105-105-110-120 et 120 cmc.

On arrête alors l'injection d’hyposulfite et on reprend l'injection de cyanure en utilisant cette fois une dose de 6 mgr. 5 de KCN, c’est-à-dire de 2 mgr. 5 de HCN par kg.heure. Le lapin supporte très bien cette dose relativement élevée, sans doute grâce à l’action antidote préventive de l'injection d’hyposulfite, et sa consommation d'oxygène s’abaisse relativement peu, restant au pourtour de 90 eme. par cinq minutes, comme l'indiquent les chiffres relevés : 110-90-90-90-100-100-90-90-90 cme.

On injecte alors brusquement en cinq minutes 2 cmce. d’une solution de cyanure de potassium à 0,24 %, soit 4,8 mgr. de KCN, soit encore 0,66 mgr. de HCN par kgr.

d'animal: l'oxygène consommé en cinq minutes tombe

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