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du cyanure, qui s'oppose à l'hyperpnée et à la stimulation respiratoire provoquée par les faibles doses du même corps ; nous rappellerons seulement que les recherches expérimentales de MM. Lucien Camus, Henri Bénard et Félix-Pierre Merklen ont montré, après celles de C. Heymans, J.-J. Bouckaert et L. Dautrebande, le rôle respectif des centres nerveux et des zones réflexogènes vasculaires, en particulier du glomus caroticum annexé à la zone sino-carotidienne, dans le déterminisme de ces phénomènes. Les centres réclament des doses relativement élevées pour donner de l'hyperpnée, très peu inférieures à celles qui provoquent,en agissant directement à leur niveau, de l’apnée ; les corpuscules carotidiens au contraire donnent une réponse réflexe en hyperpnée pour des doses particulièrement faibles de cyanure, tandis qu'ils exigent des doses très élevées pour déterminer de l’'apnée.

Mais nous nous sommes demandé si, d’un point de vue plus pratique, l’on ne pouvait pas profiter de la ipériode, habituellement relativement longue, pendant laquelle l'animal intoxiqué avec des doses mortelles de cyanure reste en apnée, tandis que son cœur continue à battre, pour essayer de le ramener à la vie en associant à l'injection intra-veineuse d'hyposulfite de soude, qui irait débloquer les phénomènes d'oxydation au niveau des cellules, une respiration artificielle, qui stimulerait les centres respiratoires et suppléerait à leur déficience momentanée. Nous espé-

rions ainsi rendre curative l’action antidote de l'hypo-

A) CPR

sulfite de sodium, que les belles recherches de J.-F. Heymans et P. Masoin ont montré en 1897 être seulement préventive.

Nous nous sommes adressé pour cela, au laboratoire de Pathologie expérimentale de la Faculté, à quatre chiens anesthésiés à la chloralose (à la dose de 0 gr. 09 par kilog), munis d’une canule trachéale permettant de les relier rapidement à une pompe à respiration artificielle et chez lesquels une canule placée dans la veine médiane de la patte permettait d'injecter rapidement, ou d'une façon lente et continue grâce à l'appareil de Henry et Jouvelet, des solutions de cvanure de potassium ou d’hyposulfite de sodium. Nous inscrivions simultanément leur pression artérielle fémorale et leurs mouvements respiratoires. Nous n'avons malheureusement obtenu aucun effet curatif net de l'hyposulfite au cours de ces quelques essais.

Chez cet animal, Chien mâle de 18 kilos, une unique dose de 1 centigramme de cyanure de potassium, poussée rapidement dans la veine médiane de la patte, suffit à déterminer une apnée durable avec persistance des battements cardiaques (ce qui montre bien l'importance des facteurs individuels dans le déclenchement des accidents toxiques de l'intoxication cyanhydrique). Après cinq minutes d’apnée, ce chien

2 69 — reçut 0, 25 gr. d'hyposulfite par kgr., soit 4,5 gr., et fut mis en respiration artificielle ; cinq minutes plus tard, il reçut une nouvelle dose de 4,5 gr. d’hyposulfite ; dix minutes plus tard, cette dose fut encore renouvelée.

Le seul effet de cette thérapeutique fut de maintenir les battements cardiaques et la pression artérielle à un niveau sensiblement normal, et de permettre, semblet-il, un certain rétablissement des oxydations cellulaires : le sang de la veine fémorale, qui était devenu rouge et rutilant, de coloration identique à celle du sang de l'artère, redevint bleu-noirâtre, reprit l'aspect du sang veineux normal. Mais, dès que la respiration artificielle était suspendue, la pression artérielle s'abaissait, le cœur accélérait son rythme, le sang artériel devenait asphyxique, sans qu'aucun mouvement

-respiratoire spontané réapparaisse. Après une heure de respiration artificielle, l'expérience fut abandonnée :le chien mourut alors rapidement d’asphyxie, sans aucune ébauche de reprise des mouvements res-

piratoires.

Chien mâle adulte de 20 kilos.

L'injection chez cet animal de 2 cmc. d'une solution de cyanure de potassium à 1 % entraîna seulement une stimulation respiratoire ; une nouvelle injection de 3 cmc. de la même solution, faite dix minutes plus tard, provoqua une apnée de 3 minutes 1/2. Une injection de 0 gr. 30 d’hyposulfite de sodium fut