DATE VASE
D..., plaies des membres inférieurs et de la région génitale. Plaies multiples du thorax et de l’avant-bras gauche. Blessure et infection remontant à un mois.
Température du soir : 39 degrés.
Iodo-réaction : +.
Réaction de Weisz : 0.
Réaction d’'Esbach : o.
C..., plaies contuses de l'épaule droite et de la région scapulaire gauche par éclats d'obus. Plaie de la région lombaire. Plaie pénétrante et large, plaie en séton de l'épaule droite. Brülure superficielle du dos.
Blessure remontant à un mois.
Température du soir : 38°5.
Iodo-réaction : —.
Réaction de Weisz : o.
S... M..., broiement du bras gauche. Amputation avec succès opératoire.
Blessure remontant à huit jours.
Température du matin : 38°2.
Iodo-réaction : —.
L..., plaies, par éclat d’obus, de la région frontale. Lésions étendues du crâne et du cerveau, trépanation.
Eclatement de la première phalange du gros orteil du pied gauche, désarticulation du gros orteil.
Grande infection, gros champignon cérébral.
Blessure remontant à un mois.
Température du matin : 39°8.
Iodo-réaction : —.
Cette série d’observations semble impliquer qu’au moins dans les grandes lignes l'apparition de l’iodo-
peus réaction coïncide à peu près avec le degré d’infection et l'élévation thermique de la pyrexie qui en résulte. Toutefois notre dernière observation parait être en opposition avec ce fait. L’individu qui en fait l'objet était, au moment où son essai urinaire fut négatif, en imminence de mort. L’on pourrait se demander à juste titre si l’iodo-réaction ne cesse point d’apparaitre ‘lorsque toute défense de l'organisme est périmée.
D. — L'IDODO-RÉACTION DANS LES MALADIES INFECTIEUSES É ET LES TOXLINFECTIONS
C’est dans les maladies toxi-infectieuses que se trouve surtout l’iodo-réaction. Nous pouvons même croire d’après les expériences ci-après qu’elle est le témoignage d’une défense de l’organisme. ‘Très souvent elle est positive à la période d’état des infections aiguës. C’est là du moins ce que semble impliquer la statistique des cas qui vont suivre.
En raison de cette fréquence, nous n’avons pas cru devoir limiter nos recherches à la tuberculose et à la dothienentérie. Toutes les pyrexies semblent comporter l’iodo-réaction.
Nous rapporterons 1e1 l’histoire clinique suivante que nous empruntons au travail de Petzétakis : « Il « s’agit d’une femme qui a eu après l’accouchement « une infection puerpérale. La température oscille «entre 38°5 et 395. L’iodo-réaction est (+ + +). « La réaction d'Ehrlich (+++) et la réaction de € Moriz Weisz aussi. Quelque temps après, la malade « guérit complètement de cette infection. Mais voilà
«€ que dix jours plus tard elle prend une douleur dans « la région rénale droite et la température monte à « 40 degrés et même quelquefois à 40°,2. L'examen « des urines montre l’existence d’un pus microbien et « l’existence du colibacille. L’iodo-réaction, à plu= « sieurs reprises faite, cette fois s’est montrée tou- « Jours complètement négative. »
Cette histoire suggère d’abord à l’auteur la conclusion que seule l’élévation thermique ne suffit point à amener Fiodo-réaction. De nombreux facteurs d’ordre biologique doivent à cet égard intervenir. Une plus longue expériènce pourra peut-être permettre de les discerner.
Nous pouvons, pour la commodité de l'exposition, diviser en trois catégories les infections diverses au cours desquelles nous avons cherché l’iodo-réaction.
1° Infections dans lesquelles l’iodo-réaction est rare ou négative ;
2° Infections dans lesquelles liodo-réaction est assez fréquemment positive ;
3° Infections dans lesquelles l iodo-réaction est très fréquemment positive.
Au cours de ces recherches, nous avons bien souvent demandé à M. le pharmacien-major Ebren l’appui de son expérience. Nous lui devons nos diagnostics, bactériologiquement confirmés: par M. le professeur Tanon, et les analyses urinaires que nous publions. Il a bien voulu faire en notre absence de nombreuses, iodo-réactions et nous fournir une grosse partie des documents que, grâce à lui, nous pouvons utiliser ici.
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