OBSERVATION ,IX

{Service de M. le professeur Marfan ‘in ‘Archives de Méde-

cine'des enfants, avril 1917.)

S.'Gérald, treize mois.

Entré au service des yeux, le 25 décembre 1916, pour ‘hypopion.

‘L'enfant est:malade depuis quätre ‘jours. Dans la nuît du 23 au 24 décembre, il'a été pris de vomissements bilieux: et a préseñté des convulsions ‘qui ‘ont persisté ’pendarit toute la journée. La mèrewa pas constaté'de contracture:

25 ‘décembre, — ‘Treñte-six heures ‘seulement après le début des accidents méningés, on s'aperçoit que l’œil gauche de l'enfant présente unetvive rougeur. Deux jours après, sur le conseil d’un médecin, la mère amène l’enfant à l'hôpital.

M. Debled constatant l'existence d'un.gros hypopion nous prie d'examiner l'enfant.

48 décembre. — Æxamen. —"Raïdeur de: la'nuque nette. Pas de signes de Kernig.'Fathes purpuriques ‘sur'les membres. L'enfant est somnolkent, pasid’hyperesthésie.

“Ponétion lombaire. Liquide “céphälo-rathidien purulent. Polynucléaires, avec nombreux méningocoqüesextra-étintra-

“cétlélaires. jf Injection rachidienme de:30"centimétres cubes de’sérüm.

moe HO ce

Le soir, M. Debled incise la cornée ; il s'écoule delachambre. antérieure une certaine quantité de pus.

Injection dans le corps vitré de 1 centimètre cube de sérum. L'examen du pus intra-oculaire décèle la présence de nombreux méningocoques, confirmée par la culture sur géloseascite.

29 décembre. — La température est à 4103. L'état de l'enfant n’est pas modifié. Injection de 20 centimètres cubes de sérum dans le rachis et injection sous-cutanée de 10 centimètres cubes.

L’hypopion s'est reformé : toute la chambre antérieure est remplie de pus.

Evacuation de ce pus; on fait pénétrer entre les deux lèvres de l’incision quelques gouttes de sérum. Instillation, dans l’œil, de sérum et d'une goutte d’atropine.

Pendant la nuit, l'enfant ne dort pas; il est très agité et présente des tremblements sub-convulsifs.

Mort le 30 décembre. La nécropsie ne put être faite.