IIL. Elles sont responsablesde certaines catégories

d’occlusions propres à cet état : les occlusions gravidiques. Celles-ci sont dues :

Soit à la compression de l’intestin par l’utérus gravide ou puerpéral;

Soit à une striction ou à une coudure du sigmoïde par le ligament infundibulo pelvien;

Soit encore à une exagération de l’atonie intestinale

d’origine réflexe ou toxique à laquelle le colibacille semble prendre très souvent une part importante.

IV. La croissance de l’utérus gravide au cours de la gestation et son involution rapide de la période puerpérale sont les éléments déterminants de l’occlusion, dent la fréquence augmente avec la rapidité et l’importance de ces variations. Éls agissent à la faveur de causes prédisposantes congénitales ou acquises.

V. Ea gêne apportée aux examens cliniques et radiologiques par l'utérus gravide; lexistence fréquente d’une constipation opimiâtre, rendent le ditgnostic plis délicat et contribent à retarder l’heure de l’intervention.

VI. La gravité de toutes les formes d’occlusion n’est pas égale; considérable en cas de volvulus ét de brides, elle est beaucoup moindre dans les occlusions gravidiques püres. La mortalité générale est dé ce fait inférièure à celle de l’iléus chirurgical pur.

VIL Le pronostic fœtal est sombre. La mort survient dans plus de la moitié des cas par avortement où accouchement prématuré.

VIIL. Comme en dehors de la période gravido-puerpérale, le diagnostic étiologique est rarement possible. Certaines formes sont justiciables du traitement médical; mais en l’absence de certitude, le traitement chirurgical doit être mis en œuvre le plus rapidement possible.