IDE

ÉTIOLOGIE

L'omento-volvulus se rencontre surtout à l'âge adulte. Sans doute Broca en a publié un cas chez l'enfant, mais ce fait parait être tout à fait exceptionnel.

Cette affection est surtout un accident survenant dans le sexe masculin. C’est ainsi que Roche, qui a publié dans sa thèse 29 observations, a relevé 24 cas chez l’homme, et 5 chez la femme. Cette statistique, pour être déjà ancienne, n’en est pas moins démonstrative.

C'est surtout du côté droit de l'abdomen que se localisent les accidents, surtout quand ceux-ci sont spontanés. Cette localisation n'aplanit pas les difficultés du diagnostic, et la confusion avec l'appendicite est fréquente.

La hernie est en général coexistante, cependant il y a des cas où cette coexistence peut manquer. Mattrais, reproduit une statistique publiée par Lejars, et que nous donnons ici :

a) Quatre cas où la torsion épiploïque est accompagnée el conséculive à une tumeur :

b) Broca : Kyste hydatique de l’épiploon avec accidents inflammatoires.

c) Tuffier : Cas d’une jeune femme opérée pour une tumeur apparue brusquement dans le bassin. Elle avait uu épiploon tordu auquel pendaient 3 kystes hydatiques.

d) Payr : Chez une femme de 49 ans, kyste de l'ovaire

LS re à pédicule tordu et une tumeur épiploiïque adhérente, tordue aussi deux fois sur elle-même.

e) Simon: Masse épiploïque à pédicule tordu et adhérente à un kyste de l'ovaire gros comme une pomme.

f) Sept cas d’omento-volvulus sans hernie et sans tumeur publiés par Eitel, Noble, Stewart, Sindder, Simon, Riedel (2 cas).

Comme considération ébiologique, 1l convient de citer encore le. rôle qu'on a accordé à l'effort quel qu’il soit. De même on a mis en cause les contusions abdominales.