MATÉRIEL D'ÉTUDE

Notre matériel d'étude a été prélevé par biopsie ou par résection opératoire sur trois sujets atteints d'ostéite fibreuse kystique, qui fournirent en outre des radiographies précieuses pour notre travail. Nous avons seulement retenu d'un quatrième malade, simplement soumis à une ostéoclasie manuelle, des clichés radiographiques de la tumeur avant et après l'intervention et une notion thérapeutique intéressante.

Parmi les objets offerts, nos recherches s’orientèrent tout particulièrement sur une belle pièce d'ostéite fibreuse kystique prélevée dans le service de M. le professeur Curtillet et qui depuis 1911, faisait partie, comme nous l'avons déjà dit, de la collection de M. le professeur Poujol. Il s’agit d'une grosse portion de l'extrémité supérieure du tibia devenue polykystique. Ce cas est d'autant plus intéressant qu'il marque une étape histogénique importante, et, rapproché des autres, nous a précisément autorisés à émettre notre pensée sur les métaplasies évolutives de l'ostéite fibro-kystique.

Par ailleurs, certaine pièce différente au premier aspect des autres et présentant, au contraire, avec elles, après un minutieux examen, des caractères et des images histologiques identiques, nous fit entrevoir l'énorme diversité des modalités morphologiques possibles.

L'obligation de décalcifier les tissus nous a empêchés, malgré leur très bonne fixation, de les décrire aussi ri-

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goureusement que nous l’eussions voulu. Nous aurions désiré rechercher les modifications des terminaisons nerveuses dans les parois métaplasiées, dans le périoste, dans la moelle. Nous aurions également souhaité de pouvoir mettre en évidence avec le chondriome, la fine cytologie des lésions ; nous n'avons pu qu'étudier, avec des moyens trop restreints, la structure et la texture de ces objets.

Les pièces furent fixées les unes par le mélange de Morel (*), les autres par le formwl à 10 % ; les coupes, pratiquées au Minot après inclusion dans la paraffine, ont été colorées par l'hémalun-éosine, l’hématéine-carmin, l'hématoxyline cuivrique, le Weigert-résorcine, le Blauschwartz, le Wasserblau, l'Orcéine, etc.

Nous décrirons successivement dans chaque cas, après l'exposé clinique des observations et dans la mesure du possible, lés coupes prélevées : dans la région périostique, dans les parois kystiques, et enfin dans les régions médullaires.