SIA ACY

C'est une ulcération atone dant les bords ne sont ni bourgeonnants, ni saignants, souvent même déprimés en cupule, au fond de laquelle on trouve un os dénudé. Mais le point osseux est limité en surface et en profondeur, très superficiel, et on recherche vainement l'existence d’un trajet fistuleux. Ces lésions, dont l'évolution est souvent muette, cicatrisent rapidement après ablation du séquestre.

Boulay, rapportant quatre cas de cette affection, la définit ainsi :

« Un malade se plaint de ramener de l’un de ces « conduits, quand il les nettoie, soit une petite croûte, « toujours du même aspect, soit un peu d’exsudat « jaune clair, épais et félide. Il n’existe ni douleurs, « ni démangeaisons. L’audition est normale. Aucun « bruit subjectif. L’érosion cutanée est de minime « étendue, 2 à 4 millimètres en moyenne et guérit « rapidement après élimination du séquestre. »

Pour lui, il s’agit d’un trouble trophique analogue à celui de l’ulcère de la cloison (sphacèle et nécrose d'un petit territoire du périoste privé de sang).

Jacques, de Nancy, sépare cette ostéite du cholesteatome, affection d'origine mastoïdienne, greffe accidentelle de l’ectoderme pavimenteux sur le chorion chroniquement enflammé d’une muqueuse émanée des voies aériennes.

Le choleste-atome obéit aux lois habituelles de l’évolution des tumeurs perlées, croissant excentriquement