OBSERVATION VIII

(Observation de J. Hunter. The British medical Journal, X 19 février 1898.)

Résumé de l’observation. — Nombreuses fractures chez plusieurs membres d’une famille, le père, deux frères et une sœur.

Guérison en temps normal.

Déformations assez accentuées.

Aucun renseignement sur rachitisme possible.

Lors de mon entrée en service ici comme interne il y avait un jeune homme qui avait été admis quelques semaines aupa-

ravant avec une fracture du fémur. J’appris qu’il s’était cassé la jambe plusieurs fols et après une enquête plus approfondie, j’obtins le récit suivant : A l’âge de neuf ans, il tomba de la hauteur de sept pieds se cassant le fémur droit.

Trois ans après, en glissant, il .tomba et se recassa le fémur droit. Deux ans plus tard, il fut plaqué en jouant au football, et se fractura le fémur droit. Il a une sœur qui tomba, en jouant, il y a huit ans, et qui se cassa le fémur gauche. Une autre sœur tomba de plusieurs pieds et se cassa le fémur droit. Elle et son frère sortirent de l’Infirmerie le même jour avec leur fracture complètement remise ; de retour à la maison elle s’appuya contre une porte, qui céda, elle tomba se cassant cette fois le fémur gauche. Un autre frère, en jouant, se fractura le fémur droit ; à peu près deux mois après, étant porté hors de son lit et placé sur le plancher, son pied attrapa le pied d’une table qui se trouvait tout près et il se cassa encore le fémur, identiquement à la même place, de telle sorte que le membre qui après la précédente fracture était déformé, redevint droit et la consolidation eut lieu. Son père eut plusieurs fractures, quatre du fémur droit et trois du gauche ; la première à l’âge de six mois, la dernière il y a neuf ans. Il a cinquante ans et déclare qu’il a toujours eu une bonne santé. Il a, à peu près, quatre pieds dix pouces, avec une disproportion marquée entre la longueur de son corps et celle de ses membres. Il y a difformité, avec un considérable raccourcissement des deux fémurs, le droit étant à peu près deux pouces plus court que le gauche. Les autres membres de la famille âgés respectivement de quinze, six et deux ans, n’ont jamais eu aucune fracture et, à part le plus jeune, paraissent être en bonne santé. Le grand-père est encore vivant et cons-

tate qu’aucua de ses parents n’eut jamais à souffrir dans ce

■ Je considère le récit ci-dessus comme assez intéressant d’autant plus que la famille paraît bien portante, et qu’il n’y a rien qui puisse indiquer aucune diathèse particulière.

L^emplacement de la fracture semble être toujours à peu près à l’union du tiers moyen du tiers supérieur et le degré de violence nécessaire à en produire une comparativement faible. La guérison est complète dans un temps normal.