OBSERVATION IX

(COLLET Er MAyoux)

Ernoline G..., quatre ans.

Entrée le 22 avril 1931. Envoyée par le Professeur Lannois.

Depuis l’âge de quatre mois, les deux oreilles ont coulé à plusieurs reprises, chacune de ces otites débutant par des douleurs; dans l'intervalle, l’oreille ne coulait pas.

A l'entrée, on note, à l’inspection de la région rétro-auriculaire gauche, une tuméfaction rouge et tendue, recouverte d’une peau luisante. La température est à 37°. Examen général négatif.

Intervention le 22 avril (Professeur Collet). — Incision de tissus lardassés saignant peu, épine de Henlé visible mais pas de tache perforée. Au deuxième coup de gouge, au lieu d’élection, hémorragie avec battements. Tamponnement. On trouve alors une mastoïde sans pus, sans fongosité, mais très ramollie, de telle sorte qu’il y a une vaste cavité péri-antrale. On enlève le tamponnement et l’on voit qu’il s'agissait de la dure-mère anormalement procidente. Elle ne saigne plus. Tranchée sur la pointe avec la curette-mousse. Le sinus latéral est alors découvert largement.

L’inoculation au cobaye est positive quelques mois plus tard. La malade est revue le 20 novembre 1932 à la clinique. La plaie mastoïdienne ne s’est fermée qu’en décembre 1931. Deux petits séquestres avaient été éliminés en mai 1931.

A l’examen. — Oreille droïte : tympan cicatriciel; montre, 0 m. 20; limite inférieure, 64; limite supérieure normale. Oreille gauche : tympan cicatriciel; plaie mastoïdienne bien cicatrisée; montre, O0 m. 30; limite inférieure, 32; limite supérieure normale.

22 juin 1938. — Bon état général. Les oreilles ne suppurent

plus.

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