Annales des maladies de l'oreille, 1901, t. 1, p

ANATOMIE

les cellules accessoires sont situées quand elles existent, ce qui est très fréquent, à la partie postérieure de la mastoïde 1 « dans la région osseuse qui avoisine le sinus latéral et s’étend jusqu’au pariétal et à l’occipital » . Elles communiquent souvent avec le système des cellules mastoïdiennes centrales dont elles peuvent alors être considérées comme des diverticules ou bien elles sont tout à fait isolées (ce sont les cellules aberrantes de Moure). Les anatomistes les ont passées sous silence ou plutôt ne leur ont consacré que quelques lignes beaucoup trop sommaires. Cependant elles seraient aussi fréquentes que celles de la pointe et tout aussi importantes au point de vue pathologique à cause de leur proximité des méninges et du sinus latéral. Pour les mettre en évidence, on pratiquera une coupe verticale intermédiaire entre le plan antéro-postérieur et le plan transversal, parallèlement à la partie descendante du sinus latéral. Cette coupe passera par l’antre et parla caisse. C’est ainsi que les deux auteurs ont pu apprécier la distance qui sépare ces cellules de l’antre d’une part, et du sinus de l’autre. Pour rechercher les cellules rétrosinusiennes on effectuera, disent-ils, une deuxième coupe, parallèlement à la précédente.

Les deux observateurs ont de plus mesuré avec la plus grande précision :

1° La distance qui sépare l’antre de la caisse d’un côté et du sinus latéral de l’autre côté ;

. 2° Celle qui s’étend de cette cavité aux cellules postérieures ;

3° Ils ont recherché aussi de combien était éloigné le sinus de la paroi postérieure du conduit. Ils ont étudié à ce point de vue .cent temporaux de tous les âges et voici les conclusions auxquelles ils sont arrivés quant aux cellules postérieures : chez l’enfant, ilsonttoujoursobservé des mastoïdes compactes jusque vers 5 ans, puis le tissu deviendrait demi-diploïque avec quelques petites cellules sous-antrales, mais pas encore avec des cellules nettement postérieures. Chez les très jeunes sujets, on pourrait constater grand développement de la caisse, de l’aditus et de l’antre comparativement à l’apophyse; à 9 ans, la caisse d’enfant serait aussi grande que chez l’adulte. C’est chez l’adulte et le vieillard qu’ils ont rencontré les plus beaux exemples de cellules postérieures. Quoique la mastoïde du vieillard offre certaines dissemblances avec la mastoïde de l’adulte, ils n’ont pas trouvé de différence quant aux cellules postérieures. Voici comment celles-ci seraient

1. Voir sur ce groupe les paragraphes correspondants de nos analyses de Bellin, Laffite-Duponl et Mouret.