Handbuch der topo-raphischen Anat., Brunswick

ANATOMIE

4 à 5 mm . faisant partie d’une sorte de gouttière où le pus peut s’accumuler (Tillaux) ouïes petits corps étrangers se loger1. En haut, au niveau de l’attique, assez vaste excavation où se loge la tête du marteau, qui empiète un peu au-dessus du conduit auditif externe 2 . L’écrivain ne pense pas que la coupole (Hartmann) ou cavité épitympanique puisse se séparer vraiment du reste de la caisse (Ghatellier3, Gellé 4). « La division est artificielle car cette partie supérieure de la caisse contient la tête du marteau avec ses ligaments et la plus grande partie de l’enclume. » Quoi qu’il en soit le manche du marteau empiétant sur le conduit, en haut, certaines collections de l’attique pourraient se vider dans ce canal sans perforer le tympan (Tillaux). A propos de la paroi carotidienne il mentionne ainsi que ses prédécesseurs français et étrangers la minceur de la lamelle qui sépare la cavité tympanique des gros vaisseaux du cou. Elle serait d’ailleurs occupée en partie par des cellules osseuses (jugulaires de Belin et de Mouret) et criblée de nombreux trous pour laisser passage à des veines tympaniques venant s’aboucher dans le plexus veineux « qui entoure la carotide interne dans un canal osseux (sinus carotidien) ». Cet état de choses expliquerait la fréquence relativedes phlébites par propagation d’une phlegmasie de la caisse et même des hémoragies foudroyantes quand il y a carie de cette paroi.

La paroi postérieure , ou mastoïdienne, est bien exposée. « Elle présente en haut l’orifice qui fait communiquer la caisse avec les cellules mastoïdiennes, Vaditus ad anlrum ; il convient de remarquer que cet orifice occupe la partie supérieure de la paroi mastoïdienne et se trouve placé sur le prolongement de la trompe d’Eustache, si bien qu’une sonde introduite par celle-ci va tout droit ensuivant la voûte du tympan dans les cellules mastoïdiennes (Tillaux).

« Au-dessus de cet orifice, généralement large, la paroi postérieure se montre formée de tissu spongieux, dans les aréoles duquel il n’est pas rare de rencontrer d’autres orifices plus petits qui conduisent aussi dans les cellules mastoïdiennes. J’ai souvent