Das Gehôrorgan der Wirbelthiere
4. Voir Monat. f. Ohrenh., 1867, Aertzliches Intelligenzhlatt, 1866 et Arch.f. Ohrenh., vol. 11.
5. Voir, outre les auteurs cités, Alexander (Das macroscopische Préparation des hâutigen Labyrinth. Arch. f. Anat. u. Physiol., 1895), Held (üntersuchungen über der feineren Bau des Ohrlabyrinth der Wirbelthiere, Leipzig, 1902), Joseph (Zur Histogenes des Ductus cochlearis. Monat. f. Ohrenh., 1902), Kolmer (Histologische Studien am Labyrinth, Arch. f. Anat. tind Entwickelung , vol. 74).
ANATOMIE
semble les dimensions des diverses parties constituantes du limaçon. Un beau schéma (figure 666) montre le mode de distribution du nerf auditif. A propos du ganglion dé Corti, il signale les fibres spirales de Bœttcher, puis il indique le mode de terminaison des fibres du nerf cochléaire bien exposées dans la figure 668 schématique et dans la figure 676 où l’on voit comment lès fibres nerveuses de l’auditif abordent les cellules épithéliales sensorielles U II décrit d’après Cajal le ganglion de Scarpa annexe du nerf vestibulaire, puis dans un tableau d’ensemble il expose les différentes particularités de l’acoustique tels que ganglions, sortie du conduit auditif, entrée dans le labyrinthe, terminaison des branches cochléaires et des branches vestibulaires. La vascularisation artérielle du labyrinthe est, comme pour les parties précédentes de l’oreille, étudiée avec soin, en partie d’après Told auquel Testut emprunte un schéma très explicatif. Il divise les sources où le labyrinthe puise sa nourriture en principales (artère auditive interne) et accessoires1 2. Celles-ci sont: 1° une artère qui du bord du rocher se porte vers les canaux demi-circulaires, 2° quelques fins rameaux de la stylo-mastoïdienne qui d’après Huschke iraient au vestibule et au limaçon, 3° des artérioles anastomotiques qui d’après Politzer 3 se rendraient de la caisse au vestibule en perçant la paroi qui les sépare. L’artère auditive interne, branche du tronc basilaire, se divise, comme on sait, en branche vestibulaire et branche cochléaire ; ces dernières sont bien représentées dans la figure 673 demi-schématique . A propos des cavités lymphatiques 4 qui établiraient une anastomose entre les lacs de l’oreille interne et ceux des méninges, l’auteur se tient sur la réserve, rappelant qu’on ne les a retrouvées que chez les animaux et que Weber Liel en rejette formellement l’existence chez l’homme. Leur voie d’écoulement plus importante pour la périlymphe serait un canal qui suit l’aqueduc du limaçon qui; d’après Schwalbe, liasse, Weber Lyel, partant de la rampe tympanique aboutirait aux espaces sous-arachnoïdiens et probablement aussi à la cavité arachnoïdienne.
1. Voir aussi Bielschowsky et Brühl ( Arch . f. mik. Anat. und Entic , vol. 71).
2. Voir Siebenmann (Die Blutgefâsse im Labyrinthe des menschîichen Ohres. Wiesbaden, 1894).
3. Voiries indications bibliographiques annexées aux paragraphes correspondants de nos analyses de Sappey et de Tillaux.
4. D'après Mouret il n'y a pas de voies lymphatiques proprement dites, les gaines vasculaires en tiendraient lieu et propageraient les infections de la caisse aux espaces sous-arachnoïdiens. Voir plus loin l’analyse que nous donnons des travaux de cet auteur.
l’otologie française
VI. Anatomie médico-chirurgicale de Poirier. — Article oreille.
Poirier a consacré à l’oreille un paragraphe intéressant de
son Anatomie médico-chirurgicale. Ecrit sur le même plan que celui de l’Anatomie topographique de Tillaux il est plus encore que ce dernier rédigé pour le médecin et pour le chirurgien. L’auteur fait commencer le conduit auditif externe au rétrécissement de la conque1. Pour limite antérieure il a choisi avec beaucoup d’auteurs le rebord saillant semi-lunaire qui permet de repérer à ce niveau la fin de la cavité du pavillon. Il rappelle néanmoins que Tillaux, Bezold 2, Merkel 3 rattachent le tragus au canal en question, ce qui les conduit à donner à celui-ci une longueur plus grande que d’habitude. Comme Sappey, Tillaux, etc. il considère le grand axe comme parallèle à celui du conduit auditif interne. Il serait comme ce dernier transversal en faisant avec l’axe du rocher un angle de 25 à 30°. Mais cet axe est flexueux et ses inflexions appartiendraient à des courbes de grand rayon. La première se dirigerait un peu en haut et en arrière de telle sorte i ? j. que prolongée elle atteindrait la paroi supérieure à sa jonction Ça avec le tympan (Tillaux). Dans sa seconde moitié le conduit se -^lirigerait au contraire en bas et en avant. Sa longueur moyenne ygj '.serait de 2 centimètres et demi chez l’adulte, mais étant donné •f. ' ||| (obliquité du tympan si la paroi supérieure ne dépasse guère . ' ÿ2 centimètres la paroi inférieure atteindrait souvent plus de 2 cen- ™^res Le diamètre vertical aurait, à l’entrée de la jonc-
tion cartilagineuse, 10 mm. en moyenne et le diamètre antéropostérieur 9 mm. « Au niveau de la portion cartilagineuse le conduit tend à s’arrondir et les deux diamètres (le vertical et l’antéropostérieur) ont 8 mm. environ, mais le diamètre antéro-postérieur se réduit à 5 mm., souventmêmeà 4 au niveau de la partie la plus étroite de cette portion. » Ces dimensions varieraient du reste beaucoup suivant l’âge et les sujets et souvent d’un conduit à 1 autre chez un même individu. Après avoir rappelé les dimensions et le mode de fonction de la portion osseuse, il note que la partie la plus étroite de ce canal répondrait à la jonction des parties cartilagineuses et osseuses. « Ce détroit doit être reporté à quelques millimètres au delà dans la portion osseuse. »
Etudiant la caisse , Poirier fait remarquer d’après Huguier que 1 anneau tym panique est séparé du plancher par une distance de
1. Vieussens était à peu près de l’opinion de Tillaux, tandis que Valsalva émit l’avis soutenu plus tard par Portai, Sappey, etc