‹ Contribution à l'étude de l'otologie française au cours de ces cinquante dernières annéesChapitre 74 sur 174 · C. Chauveau. — ■ L'Otologie française · texte numérisé non relu

C. Chauveau. — ■ L'Otologie française

l’otologiiî française

d’auteurs et les mensurations et la seconde où il a exposé les recherches les plus récentes sur le sujet, principalement ses travaux personnels1.

Comme Guibé, l’auteur débute par un exposé embryologique sommaire de la région2. Il rappelle qu’à une période très reculée de son développement, la vésicule auditive présente, sur sa portion interne (la plus profonde), une sorte de renflement formé de plusieurs couches de grandes cellules cylindriques, tandis que partout ailleurs l’épithélium auditif est moins élevé. Or plus tard les grandes saillies du labyrinthe partent partout et toujours de la paroi interne, et dans ces saillies se rendent les branches du nerf acoustique. Cinq bourgeons creux së développeraient aux dépens ■des parois de la vésicule auditive : l’un est situé à la paroi interne ; il formera le canal endolymphatique dont l’extrémité se renflera pour donner le sac endolymphatique. La paroi postérieure par un processus semblable donnera naissance. aux trois canaux semi-circulaires. « La partie inférieure delà vésicule acoustique produit le cinquième bourgeon, qui faute d'espace ne tarde pas à s’enrouler sur lui-même pour constituer le limaçon ou cochlée. » L’utricule et la saccule apparaîtraient en même temps grâce à un pli qu’on voit se produire sur la paroi externe de la vésicule auditive.

La partie épaissie de la paroi interne qui a été signalée tout à fait au début de la vie fœtale formerait en se développant une sorte de papille qui s’étend comme une longue bande épithéliale sur toutes les parties nouvellement formées du labyrinthe, sauf dans le sac endolymphatique qui en est dépourvu. Quand ces diverses portions se sont suffisamment différenciés cette papille interne se segmente en autant de fragments correspondant à ces portions du labyrinthe. « Celui qui appartient à l’utricule et à la saccule prend le nom de taches acoustiques. Ceux qui appartiennent aux canaux semi-circulaires s’appellent les crêtes acoustiques, et celui qu’on rencontre dans le limaçon constitue l’organe de Cortiou papille spirale. Les filets du nerf auditif ne tardent pas à se rendre à cés renflements épithéliaux. » Le mésoderme dans lequel est plongé le labyrinthe épithélial subit suivant le

1 . Cette partie se composant en ce qui concerne l'auteur de publications que nous analyserons plus loin nous renvoyons pour son analyse au chapitre : Périodiques.

2. Pour les renseignements détaillés consulter l’Atlas d’embryologie de Mathias Duval, l’embryologie d’Hertwig dont il existe une traduction française, etc. Se rapporter aussi à notre chapitre sur l’embryologie de l’oreille. Voir aussi Held (Zur Entwickelungsgeschichte des Cortischen Organes und der Macula acustica bei Saügethieren und Vôgeln. Mémoires de la. Soc. des Sc. de Leipzig , 1909).

ANATOMIE

plus ou moins de profondeur de ses couches une évolution différente ; les plus éloignées de la cavité de la vésicule auditive deviendraient successivement cartilagineuses1, puis osseuses (capsule labyrinthique), mais les parties situées entre l’épithélium et l’os, ou doublent cet épithélium d’une courbe celluleuse ou forment le périoste interne de la capsule labyrinthique osseuse suivant que ces couches mésodermiques sont plus ou moins superficielles. Les portions attenantes à la couche péri-épithéliale et au périoste se creuseraient bientôt de cavités où s’accumulera la périlymphe, tandis que les cavités épithéliales sont remplies par l’endolymphe. En somme le labyrinthe osseux se moule 2 absolument sur le labyrinthe membraneux, et comme lui, présente les mêmes parties. Enfin le canal endolymphatique mentionné plus haut se transforme en aqueduc du vestibule3. Au niveau du limaçon, on observe dès le début une petite veine qui, dès qu’elle sera entourée d’os, donnera naissance à l’aqueduc du limaçon 4 5.

Cannieu fait bien ressortir l’analogie évidente existant entre les diverses parties du labyrinthe qui ont toutes, en somme, la même origine. Ce sont des sacs membraneux présentant à leur paroi interne des crêtes, des taches auditives ou une papille spirale (organe de Corti) dérivant de la papille primitive située au même niveau et qui s’est ultérieurement fragmentée. Autour, existent les espaces périlymphatiquès, mais au limaçon cette disposition est transitoire. A la fin de la vie fœtale, ces espaces et leurs traverses conjonctives ne tardent pas à disparaître et, à la place des espaces lymphatiques, on trouve de vastes cavités : les rampes du limaçon (rampes vestibulaires et rampes tympaniques) (voir fig. 877 de l’ouvrage).

L’utricule, la saccule, les canaux semi-circulaires s, le limaçon 6

1. D'après quelques-uns, tels que Manassé, il resterait toujours des capsules cartilagineuses dans les parois de ta capsule et ceci différencierait l’os normal de l’os pathologique, par exemple dans l’otosclérose.

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