Même remarque

5. « Imaginons, dit Cannieu, un cube dont on aurait enlevé la paroi supérieure, la paroi externe et la paroi postérieure et supposons que par chacune des parojs restantes on trace une ligne demi-circulaire on aura la direction suivant les trois plans de l’espace de ces canaux. »

6. En place, le limaçon a son sommet dirigé en bas et en avant. Artificiellement, pour l’exposition didactique, on l’étudie en sens inverse. D'après Cannieu sur une coupe transversale de cet organe qui s’est enroulé fauLe de place, on verrait qu’il a la forme d’un prisme triangulaire contourné selon l’arête vive que constituent les deux parois supérieure et inférieure en se réunissant vers la partie interne, du côté de l’axe d’enroulement.

sont rapidement décrits et sans détails nouveaux, leurs dispositions architecturales étant dépuis longtemps connues. D’ailleurs, grâce au schéma embryologique qu’il en a donné précédemment, l’écrivain a simplifié singulièrement ce qu’il avait à en dire.

Nous ne ferons que signaler ce qu’il dit sur le squelette de l’oreille interne * . Le lecteur y trouvera une description sinon originale, ce qui était impossible sur un sujet si rebattu, du moins une exposition complète et très claire. De bonnes figures telles que celles n° 882, 883, 884 et 885 permettront de mieux saisir les paragraphes un peu ardus du texte. Notons d’une façon toute spéciale le chapitre excellent consacré au limaçon osseux (columelle, lame des contours, lame spirale, rampes du limaçon). Si, dans le vestibule et les canaux semi-circulaires, le périoste du limaçon osseux n’a 'rien de remarquable, il n’en est pas de même, dit Cannieu, au niveau du limaçon, qui mérite une étude très approfondie. Cet auteur montre que le périoste en ce point et le tissu épithélial qui double le limaçon membraneux « ne sont qu’une seule et même chose, que deux tissus de même origine et de même nature qui se confondent au niveau des points de contact du limaçon osseux et du limaçon membraneux ». Le ligament spiral et la bandelette sillonnée ne seraient, en somme, que de simples épaississements du périoste du limaçon. A propos du premier, en forme de croissant sur une coupe transversale, à face inverse adhérente à l’os Cannieu signale à l’extrémité du croissant la crête d’insertion delà membrane de Reissner et à l’union de ces deux membranes le bourrelet spiral. Entre la membrane de Reissner et le bourrelet du ligament spiral se trouve la strie ou bande vasculaire. La bandelette sillonnée 2/, sorte de triangle à sommet interne, décrit ici d’après Sappey, aurait deux lèvres, la' lèvre vestibulaire et la lèvre tympanique 1 2 3.

Puis, Cannieu s’occupe des rapports des labyrinthes osseux

1. L’auteur utilise, à ce point de vue, ses recherches sur le vestibule osseux en collaboration avec Gentes qu’on trouvera analysées plus loin.

2. La partie supérieure de la bandelette sillonnée est constituée par des sortes de dents d’autant plus hautes qu’on se rapproche davantage de la base delà membrane sillonnée et séparées par des sillons. Suivant Cannieu ces sillons résultent de la disparition des cellules conjonctives ordinaires du tissu lamineux, les dents seraient des faisceaux- de tissu conjonctif très épaissi restés en place.

3. La lèvre tympanique et la bandelette sillonnée se continueraient, suivant l’auteur, sans ligne de démarcation avec la membrane basilaire et à leur réunion existeraient de petits trous pour les rameaux du nerf auditif (foramina nervina).

ANATOMIE

et membraneux : 1° au niveau du vestibule ; 2° au niveau des canaux semi-circulaires ; 3° au niveau du limaçon, il montre que les parties convexes de la cochlée, comme celles des canaux semi-circulaires, sont le siège d’une fusion des deux sortes de labyrinthe osseux et membraneux. « Ces deux parties entrent également en contact vers leurs parties concaves au point où le limaçon membraneux reçoit les filets nerveux du nerf cochléaire, c’est-à-dire au niveau du bord) externe de la lame spirale osseuse ». La paroi inférieure du limaçon membraneux semble ainsi la continuation de la lame spirale osseuse. C'est la membrane basilaire. Ceci n’est pas surprenant puisque, au début, ces différentes parties plus tard différenciées en os et en lames cellulaires, étaient primitivement constituées par un même blastème.

Quelques mots sont consacrés au conduit auditif interne large de 45 millimètres, long de 5 centimètres, à trajet oblique d’arrière en avant et de dedans en dehors; puis Cannieu s’étend longuement sur la structure du labyrinthe membraneux * .

Quelles que soientses parties, on retrouverait toujours :

1° Une couche conjonctive 1 2 3 ;

2° Une membrane basale ou couche vitrée ;

3° Unecouche épithéliale qui diffère dans ses parties minces et dans ses bourrelets neuro-épithéliaux (signalée au début sous le nom de couche papillaire) ; dans les parties minces, c’est un épithélium aplati polyédrique, pavimenteux; à la partie épaisse, c’est une accumulation d’éléments neuro-épithéliaux avec des cellules ciliées 3, des cellules de soutien4 et sur les limites de la

1. Voir la Dissection de l’oreille à l’état normal et pathologique par Politzer : traduction française de Schill'ers ; et Alexander (Die makroscopisçhe Préparation der haütigen Labyrinth. Arch. f. Anat. u. Phys ., 1895). Voir aussi le Lehrbuch der Sinneorganen de Schwalbe.

2. On y rencontrerait des cellules ramifiées et des cellules migratrices séparées par des faisceaux conjonctifs accompagnés de fibres élastiques. Les auteurs lui reconnaissent une couche externe périostique et une couche interne fibreuse. La disposition des faisceaux conjonctifs a donné lieu à cette conception qui serait arbitraire suivant Cannieu ; dispersés sans ordre dans la couche périostique, ils seraient parallèles dans la couche dite fibreuse, dont la structure serait identique en somme à celle de la cornée.

3. Appelées ainsi sur les taches auditives du vestibule et les crêtes auditives des canaux semi-circulaires, mais au limaçon elles prennent le nom tantôt de cellules ciliées de Corti, tantôt de cellules du sommet bien qu’elles aient en réalité, d’après Cannieu, même forme et même structure. C’est uniquement la place qu’elles occupent qui les différencierait, les cellules de Corti étant placées à la partie externe de l’organe de Corti, les cellules du sommet à la partie interne de ce premier organe, d’où le nom de cellules ciliées externes et cellules ciliées - internes.

4. Nommées ainsi dans la région des taches auditives du vestibule et

l’otoeogie française

papille et de l’épithélium pavimenteux une zone intermédiaire. Voici comment il expose son mode de structure :

« L’épithélium sensoriel, sur les bords des crêtes, des taches et de l’organe de Corti, ne passe pas brusquement à l’endothélium, qui tapisse les autres parties des sacs auditifs membraneux. Il existe entre ces deux formations une zone à laquelle nous donnerons le nom de zone intermédiaire. Cette zone est constituée par des cellules épithéliales, d’autant moins élevées qu’on s’éloigne davantage des organes sensoriels épithéliaux (crêtes, taches, etc.), dont nous venons de parler. Elle est constituée par des cellules allongées, prismatiques, diminuant insensiblement de hauteur, devenant cubiques et passant, en définitive, à l’endothélium .

« Cette zone intermédiaire n’a point reçu de nom spécial dans Yutricule, la saccule etdans les canaux semi-circulaires.

« Dans Yorgane de Corti , les cellules qui la constituent ont reçu le nom de cellules de Claudius. La situation de ces dernières les a fait diviser en deux catégories, les cellules externes et internes de Claudius. Nous pensons qu’à tous ces noms différents il est préférable de substituer celui de cellules de la zone intermédiaire aussi'bien dans l’organe de Cortiqu’au niveau des crêtes et des taches acoustiques.

« Des trois couches du labyrinthe membraneux, les deux externes (conjonctive et vitrée) ont partout la même structure, à quelques détails près. La couche épithéliale seule se modifie selon les points observés. Toutefois, même pour l’épithélium, on peut ramener sa structure, qui paraît tout d’abord si différente à des données simples et générales. Les parois minces possèdent un endothélium; les parties épaissies répondent aux coussinets, où se rendent les filets nerveux; on y rencontre deux ordres de cellules, les cellules auditives ciliées et les cellules de soutien' . Il existe de plus, entre lesappareils épithéliaux nerveux et l’endothélium, une zone intermédiaire formant un passage insensible des uns à l’autre.

« Ainsi donc la structure des sacs labyrinthiques membraneux est des plus simples. La difficulté de leur étude, l'ordre chronologique où leurs différentes parties ont été découvertes, ont

des crêtes auditives des canaux semi-circulaires. Au niveau du limaçon, sur l'organe de Corti, elles s'appellent les unes cellules de Deiters, et les autres piliers de Corti (voir dans notre analyse de Côyne la description très détaillée de ces cellules de soutien de l’organe de Corti).

1. Ces cellules de soutien se voient aussi sur la zone olfactive par exemple.

ANATOMIE

amené les anatomistes à embrouiller la description d’organes qui diffèrent si peu les uns des autres, cependant. »

Après avoir fait ressortir ainsi l'unité fondamentale des différentes portions sensibles de l'oreille interne , Cannieu énumère assez longuement les différences que néanmoins elles présentent entre elles.

Voici ce qui a trait à la structure de l'épithélium des crêtes et des taches auditives : « En général, les classiques décrivent cet épithélium chez les rongeurs1. Sa structure n’est nullement semblable à celle de l’homme cependant. Depuis les travaux de Schulze, on considérait trois couches de cellules : les cellules ciliées , les cellules de soutien sous-jacentes aux premières, les cellules basales contre la. membrane vitrée ou basale. Notre description en diffère presque complètement ». Voici comment il comprend ce qui se passe au vestibule et aux canaux semi-circulaires.

« 1° Cellules ciliées . — Les crêtes et les taches auditives sont constituées par des cellules ciliées de deux sortes : les cellules ciliées à col long et les cellules ciliées à col court.

« Ces éléments sont, en effet, disposés sur deux rangées. Comme ceux de la seconde se terminent au même niveau que ceux .de la première, au niveau de la surface libre de la crête ou de la tache auditive; il s’ensuit que leur prolongement supérieur au col sera pluslong que celui de ces dernières.

« Les cellules ciliées présentent un ventre ou corps renflé ovoïde. De la partie supérieure part un prolongement devenant de plus en plus mince jusqu’au milieu de sa longueur. Puis il augmente de plus en plus de volume et finit en se coiffant d’une sorte de plateau , bourrelet réfringent, arrondi, surmonté d’une foule de poils. On peut comparer la forme de ces cellules à des amphores. De la partie inférieure du corps de la cellule s’échappent un ou plusieurs prolongements protoplasmiques. Ils se terminent par un pied , étalé sur la membrane basale ou vitrée. Un gros noyau garni d’un nucléole occupe le corps de la cellule.

« 2° Cellules de soutien. — Chez l’homme, les cellules de soutien forment deux couches distinctes. La couche sous-jacente aux cellules ciliées est constituée par des éléments présentant un renflement ou corps avec noyau et nucléole. De la partie supérieure s’échappe un prolongement, qui prend fin à la surface de l’organe, entre les bourrelets terminaux des cellules ciliées. De la partie inférieure, on voit sortir plusieurs expansions protoplasmiques, qui s’insinuent entre les cellules sous-