‹ Contribution à l'étude de l'ovaire scléro-kystique et de son traitement par la résection partielleChapitre 15 sur 18 · PRET DEA · texte numérisé non relu

PRET DEA

Obs. 15. — Mme T.…., âgée de 25-ans, réglée à 12 ans, Règles durant de 3à4 jours. Très douloureuses irrégulièrement. Bouffées de chaleur et migraines fréquentes.

Opération le 9 juin 1923. On trouve un ovaire gauche très kystique, l'ovaire droit parait sain. On fait une résection partielle de l'ovaire et on lisse l'ovaire droit en place.

Revue le 28 janvier 1927. Pas d'enfant ni de fausse-couche depuis opération. Les règles ne sont plus douloureuses.

Elles durent 4 jours et sont aussi abondantes.

Résultat : Bon.

Obs. 16. — Mine Es 22 ans, réglée à 12 ans, deux. enfants et uné fausse-couche. Règles très douloureuses surtout depuis le deusième accouchement. Pertes blanches très abondantes en dehors des règles.

Opération le 13 septembre 1925. On trouve un ovaire droit selérokystique, une ovaire gauche paraissarit sain. On fait des igniponctures dans l'ovaire gauche. °

Revue le 28 janvier 1927. Pas d'enfant depuis l'opération, mais une fausse-couche de deux mois. Les règles sont redevenues douloureuses deux mois après l' opération mais per” mettent cependant à la malade de travailler. à

Résultat : PASSABLE.

Obs. 147. — Mme C..., 28 ans, réglée à 13ans, deux enfants, deux fausses-couches. Règles très douloureuses depuis la deuxième faussecouche.

Opération le 21 octobre 1925. On trouve un ovaire et une

- trompe gauches kystiques, un ovaire' droit sclérokystique.

On fait une castration unilatérale gauche et une résection partielle de l'ovaire droit. | À

| Revue le 30: janvier 1927. Les règles sont redevenues dou-

: loureuses aussitôt après l'opération, moins cependant

qu'avant. Elles sont peu abondantes et ne durent qu'un jour.

Me

. La malade a des étourdissements, des migraines et des bouf-

, \ Ke À | c

fées de chaleur!

Résultat : Mauvais.

Obs. 18. — Mme D..., 22 ans, réglée à a ans, un enfant,

: une fausse-couche, Règles régulières durant $ te doulou- | reuses depuis la puberté. Re Le ARE

Opération le 23 octobre 1925. On trouve du coté droit un

kyste de la grosseur d'une petite mandarine, un ovaire gauche selérokystique On fait une castration unilatérale droite

-et dès igniponctures dans l'ovaire gauche DRE Revue le’30 janvier 1927, les règles ne sont plus douote

“reuses depuis l'opération : elles sont moins abondantes inais

=. , me 2 N | ot FN > très régulières. 4 !

Résultat : Bon. | HS A

Obs. 19. — Mine C';., 26 ans, raies à 14 ans, un + ‘4

Tononrs bien réglée jusqu'au moment de sa grossesse en

4920. Depuis son accouchement, les règles sont devenues

douloureûses ; métrorragies en dehors des: règles.

Opération le 19 décembre 1923. On trouve des adhérences

vélamenteuses cloisonnant le petit bassin, difficile à dégager surtout à droite. Utérus en rétroversion. Castration unilatérale droite. On fixe l'utérus rétroversé suivant la inéthode de Doléris ; on fait des ig op dans l'ovaire gauche.

Revue le 10 avril 1925. Les règles sont een doulou-

reuses aussitôt après l'opération. Depuis le début de 1925, la malade doit s aliter presque continuellement.

Deuxième opération le 5 mai 1925. On trouve un utérus à nouveau rétroversé. L'ovaire gauche est volumineux et semble plus kystique que la première fois. On fait une hystérectomie subtotale. re |

Revue pour la deuxième fois le 5 février 1927, la malade ne souffre plus du bas-ventre, mais elle se plaint de bouffées

ag tu

de chaleur et de migraines malgré l'absorption d'extrait d'ovaire. | ; Résultat : Mauvais.

Obs. 20. — Madame C.. 30 ans, réglée à 16 ans, quatre enfants, une fausse-couche, règles très irrégulières, très douloureuses un mois sur deux ; migraines el palpitations de cœur fréquentes.

Opération le 27 décembre 1924 On trouve deux ovaires sclérokystiques, la trompe gauche paraît malade-Castration unilatérale gauche, igniponcture de l'ovaire droit.

Revue le 15 février 1926. Les règles sont redevenues douloureuses aussitôt après l'opération, elles sont plus -marquées qu'avant, persistent en dehors des règles, obligent la - malade à garder le lit depuis le début de 1926 Nous conseillons une deuxième opération.

Deuxième opération a Heu en mars 1926. Nous trouvons des adhérences reliant le côlon pelvien à la cicatrice de l'ancienne annexectomie. L'ovaire droit traité par igniponcture est à nouveau sclérokystique. Les kystes paraissent aussi nombreux que la première fois. Il existe des zones de sclérose autour des traces d'igniponcture. Nous faisons une hystérectomie subtotale. |

Malade revue le 30 janvier 1927. Elle ne souffre plis du bas-ventre, mais se plaint de migraines continuelles, de

bouffées de chaleur, de palpitations de cœur, malgré un traitement régulier par extrait d'ovaire.

Résultat : Mauvais. |

Obs. 21. — Mme L..,21 ans, réglée à 12 ans, pas d'enfant ni de fausse-couche ; règles peu douloureuses pendant A jours, mais depuis janvier 1925 la malade se plaint de

: violentes douleurs dans le bas ventre, exagérées au moment des règles. s

Opération le 23 octobre 1925. On trouve deux ovaires

breux fat pe de . ovaire droit.

4 jours.

Résultat : Mauvais, EL & 5

Obs. 22. — Madame. Fe

migraines érae ae Noa le ‘21 décembre 1925

gauche ‘contient. des ken lies dont un hématique, l'ovaire droit est lui aussi bourré de kystes à avec un corps jaune géant. Résection partielle des s deux ovaires. avec cure k -tage des 2 pavillons des trompes. Le NC Revue le 30 “janvier er Es règles. or te très

4 cœur ‘et des migraines.

Résultat : MAUVAIS.

“Obs: 23. = Mme Fes 28 ans, . ie 14 ans, trois F re une fausse- couche; règles régulières, durant 1: .

it boufïées de ue et migraines. — :

: Opération le 8 janvier 1926. On trouve deux

ET ER e : LS

rokystiques. Ôn fait une résection sub-totale avec greffe épiploïque.

Revue le 30 j janvier 1927. Pas d'enfant ni de fausse-couche depuis l'opération, Les règles sont redevenues douloureuses aussitôt après l'opération, mais elles n'empèchent plus la malade de. travailler. Les migraines et bouffées de chaleur

ont disparu.

Résultat : Box.

Obs. 24. — Mme L.., 26: ans, réglée à 12 ans, règles régulières, durant 6 jours ; les règles sont très douloureuses un mois sur deux. Migraines fréquentes. S

Opération le 20 janvier 1926. On trouve un ovaire droit contenant un kyste hématique de la grosseur d'une noisette. et de nombreux petits kystes. Résection partielle, avec greffe épiploïque. Ovaire gauche NE scléreux. On le laisse en place. gs : |

- Révue ie 30 janvier 1927, Mme 7 -est enceinte de 6 mois. Les règles n'ont jamais été douloureuses pendant les 3 mois qui ont précédé là grossesse. Les migraines ont disparu.

Résultat : Box.

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Obs. 25.—Mme B... 28 ans, réglée à 14 ans, deux enfants el une fausse-couche ; règles régulières durant 7 à 8 Jours, douloureuses depuis la fausse-couche. Per tes blanches en dehors des règles. |

Opération le 28 février 1926. Les deux ovaires sont sclérokystiques. On fait une résection partielle des deux ovaires. avec greffe épiploïque libre.

Revue le 30 janvier 1927, les règles ont été Lane pendant les 2 mois qui ont suivi l'opération ; elles ont é douloureuses pendant cette période. Depuis mai 4926, : malade ne souffre presque plus et les règles sont. régulières.

Résultat : Box,

, de

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