CONCLUSIONS

La cancérisalion est une complication assez fréquente des ulcères gastriques, un cinquième des cancers gastriques, d’après Hayem, reconnaissant la préexistence d'un ulcère.

Bien qu'ordinairement marqué par l'aggravation des symptômes locaux et généraux, l’ulcéro-cancer peut avoir une marche absolument latente et n'être diagnostiqué qu'à la fin de son évolution ou à l’occasion d’une complication.

Le diagnostic doit se baser surtout sur l'étude d’ensemble des symptômes cliniques. Les moyens d'investigation fournis par le laboratoire (étude du chimisme gastrique, examen des urines, du sang, des cellules du contenu gastrique, etc.) ne peuvent qu'aider au diagnostic ou confirmer un diagnostic déjà posé. Aucun n'a de valeur absolue.

Le cancer se greffant sur un ulcère a une tendance à évoluer vers la surface extérieure péritonéale de lestomac; rarement il prend la forme végétante vers l'intérieur de la cavité gastrique.

Cette prolifération à travers les tuniques gastriques

BEA déjà lésées par l’ulcère rend les perforations plus fréquentes, complication le plus souvent mortelle, ce qui assombril encore plus le pronostic de l’ulcéro-cancer. Le diagnostic précoce doit être le but principal du clinicien et l'intervention chirurgicale sera le seul traitement. La pylorectomie, quand elle est possible, sera l’intervention de choix. À son défaut, la gastro-entérostomie sera indiquée à litre de traitement palliatif.

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