OBSERVATION VIII

(Mathieu. — Bull. méd. Hôpitaux. Paris 1895)

Homme, 25 ans, qui en IS91 fut pris brusquement de douleurs gastriques que calment momentanément l'ingestion des aliments. Ces douleurs duraient jusqu'aux repas du soir, pour disparaître sous son influence et se reproduire deux heures après. Avec Le temps, elles devinrent plus intenses.

Des vomissements surviennent par période. Pendant certaines crises, le malade ne peut supporter aucun aliment. Les vomissements se produisent lantôt après le repas et ils sont alimentaires, ou à jeun et sont bilieux. 1] n'y a jamais eu d’hématémèse ni de mélæna.

L'amaigrissement est marqué, l'appétit diminue, mais sans dégoût. Le Leint est pâle, sans teinte jaune paille.

Pas de dilatation marquée de l'estomac à jeun. Au creux épigastrique on sent une induration marquée.

La survenue des douleurs tardivement après les repas, leur intensité, les crises de vomissements, l’âge du malade, tout cela amenait à penser à l'hyperchlorhydrie et à l'ulcère rond.

Le contenu stomacal est très faiblement acide (0,8 °/,). L'analyse des urines fait voir une quantité élevée d’urée

-(27 gr. 79 par jour). La laparotomie montre une plaque

d'aspect cancéreux sur la petite courbure et une généra-

hisation au péritoine.