STORES

Nous décrirons tout d’abord les résultats obtenus par MM. Juhel Renoy et Bolognesi sur l’urobilinurie dans les érysipèles graves à type couperosique et pétéchial, observations publiées dans un mémoire paru en janvier 1894 dans les archives générales de médecine.

Dans l’observation n° I du mémoire, il s’agit d’une deuxième atteinte d’érysipèle plus grave que la première chez un artério-scléreux.

Pendant toute la durée de phase aigüe de l’affection, 10 jours, la présence de l’urobiline est signalée dans l’urine en même temps que l’albuminurie et l’'urobilinurie disparait avec l’albuminurie deux jours après l’apyrexie.

L'observation II du mémoire est celle d’une deuxième atteinte d’érysipèle ayant présenté la forme ambulante et ecchymotique chez un homme de 38 ans atteint d’athérôme,de myocardite scléreuse et de tuberculose.Forme des plus graves puisqu'elle s’est terminée par la mort.

Dans cette observation, l’urobilinurie n’a pas fait défaut et la présence de l’urobiline persiste jusqu’à la mort.

Dans l'observation I, il s’agit aussi d’un artérioscléreux atteint d’érysipèle sérieux avec urobilinurie et albuminurie.

L'observation IV est celle d’un érysipèle chez un cirrhotique albuminurique qui meurt d’albuminurie et qui a eu de l’urobilinurie très légère.

or.

Nous publions d’ailleurs ces 4 observations à la fin de notre travail.

Sur 13 observations inédites que Monsieur Bolognesi, interne des hôpitaux a bien voulu nous communiquer, nous y trouvons cinq fois l’urobilinurie signalée.

Enfin nous avons eu la bonne fortune de prendre deux observations d’érysipèle dans le service du docteur Juhel Renoy à l'hôpital Cochin.

La première observation est celle d’un malade atteint d’érysipèle de la face et du cuir chevelu avec phénomènes typhoïdes. Les recherches quotidiennes de l’urobiline dans les urines nous ont permis de voir que le syndrôme urobilinurie s’est montré pendant toute la période aigüe de laffection en même temps qu’un autre symptôme important qui semble toujours accompagner l’urobiline et disparaître presque en même temps : c’est l’albuminurie. |

Le même fait se présente dans notre seconde observation qui est celle d’un malade atteint pour la première fois d’un érysipèle facial à forme franche aigüe.

On peut donc dire que le syndrôme urobilinurie se montre fréquemment dans le cours de l’érysipèle. Que c’est en général une urobilinurie temporaire accompagnant souvent l’albuminurie avec laquelle elle disparaît d'habitude. Cette urobilinurie est surtout l'apanage des érysipèles graves. Ce n’est point un symptôme constant.

Nous allons maintenant, dans le chapitre suivant, passer à l'étude de la glycosurie dans l’érysipèle.

Det à PO