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une nouvelle raison, si on les rencontrait, pour rejeter l’idée de kyste préthyroïdien.

Le diagnostic différentiel avec l’abcès froid est certainement un des plus ardus. On peut en effet observer beaucoup de symptômes communs :marche insidieuse, fluctuation, absence de douleur, rougeur modérée, surtout si ces phénomènes se remarquent chez un individu dont l’appareil pulmonaire était déjà malade. L’on écartera ce diagnostic, si l’on ne constate point de cercle induré à1a baäse-de la tumeur, s’il y a indolence des cartilages, si enfin la respiration est libre. Nous pouvons de plus ajouter que, d’après M.le professeur Peter («), les collections purulentes déterminées par la nécrose ou la carie des cartilages laryngiens se montrent surtout sur les parties latérales.

Il est encore d’autres affections qui ont-avec les kystes dont nous nous occupons un caractère commun, ce sont les fumeurs du corps thyroïde. Comme eux elles suivent le larynx dans ses mouvements d’élévation et d’abaissement. Mais un examen attentif fera toujours reconnaître que le siège de la lésion est bien au-dessous de la Pomme d'Adam. L'erreur ne serait possible que dans le cas où un kyste se serait développé très haut dans un prolongement de la pyramide de Lalouette. Mais ici encore le diagnostic pourrait peut-être se faire, parce que d’abord, comme ce n’est que très exceptionnelle-