SR A
souffrir, des régions lombaires et localise très nettement des douleurs au niveau des crêtes iliaques.
Une radiographie de face (avec rayon normal sur L5) nous montre, en plus d'une sacralisation surtout nette à gauche, deux ponts osseux partant des bords supérieurs des apophyses transverses de L5 et rejoignant de part et d’autre les crètes iliaques.
Observation V — MM. Estève et Lafont
Mme V. M. est âgée de 51 ans. Dans son passé,
aucun processus rhumatismal ancien, pas de maladie infectieuse (mélitococcie ou typhoïde). C’est une personne grande et forte, bien au-dessus de la moyenne. Depuis un mois seulement, elle accuse ‘une lombalgie “plente. uniquement dans la station verticale, et qui disparaît dans la position allongée.
- A l'examen, la pression des dernières lombaires provoque un léger godet d’æœdème qui persiste. Les quatre premières vertèbres sont insensibles. Seule, L5 est électivement douloureuse et la douleur irradie vers les crètes iliaques.
Plusieurs elichés traduisent la calcification bilatérale du ligament ilio-lombaire, en même temps que des signes certains de rhumatisme chronique ostéophytique. 5
Quelques examens de laboratoire ne donnent aucun renseignement complémentaire : mélitococcie négative, Bordet-Wassermann négatif, cholestérol sanguin normal : ne 24. :
Observation VI -- MM. Estève et. Lafont ::
… Dernièrement encore (1939), image identique chez un colonial ‘dé 41 ans, paludéen chronique, et atteint depuis deux ans de spondylite mélitococciqué (laboratoire +) ‘éntraînant une très grosse importance fonctionnelle.
Obs. VII — MM. Laffont, Viallet et Salax
Une femme de 85 ans, d’une très grande stature et d’une très forte corpulence, vient nous consulter parce qu’elle n’a pas ses règles depuis plusieurs mois.
Le palper est difficile en raison du volume et de la résistance de l’abdomen et ne nous permet pas de conclusions au point de vue diagnostic de grossesse!
Aussi pratiquons-nous une radiographie suivant la technique classique (décubitus ventral à 75 cm. de distance à l’aide de Potter-Bucky).
Ce film ne décèle ni image cranienne, ni petites parties fœtales. Mais notre attention est attirée par un pont osseux qui rejoint l’apophyse transverse gauche de la cinquième lombaire à la crète iliaque.
Malgré une certaine résistance de la malade qui ne désire aucun complément d’information puisqu'elle ne souffre pas de la région lombaire et puisqu’elle a réponse à la question qu’elle était venue poser, à savoir qu'elle n’est pas enceinte, nous complétons cependant notre documentation par la prise d'une deuxième radiographie en décubitus dorsal,
SEA > centrée plus. bas que la précédente, sensiblement sur, la quatrième lombaire, de façon à avoir un film comprenant la région lombaire et.une très. grande partie du bassin, lequel était insuffisamment inscrit sur le premier film. ARTE:
Disons tout de suite que nous considérons l’image que nous apportons comme absolument exceptionnelle, et l’un de nous qui, de par ses fonctions datant actuellement de plus de 25 ans au Service Central de Radiologie de l'Hôpital Mustapha, à Alger, regarde chaque matin une importante série de clichés du bassin, rencontre pour la première fois une telle anomalie. | Rs FE Voici notre diagnostic : il y a une ossification du ligament ilio-lombaire gauche.
n it # ee 1 LATE El RATE EN RESEQ LL SN PSN R HA SUN EP x PT PO
& M (2 LADA a jt à .
ET |, er