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BLrum emploie le chlorure de calcium, en ingestion, à la dose de 45 grammes par jour.

BRELET prescrit 40 grammes.

En injections intra-veineuses, il est nécessaire d'employer 50 à 80 centimètres cubes de la solution à 5 pour 100.

M. Acnarp (1), écrit au sujet du même sel : «ses elfets déchlorurants sont très inconstants, et ne se manifestent guère qu'à dose élevée, parfois difficile à supporter ».

Les expériences de Lixsenman prouvent que 2 heures après l’ingestion de 10 grammes de gluconate de calcium, la diurèse commence à augmenter ; au bout de 8 heures, elle atteint son maximum qui est, à peu près, 6 fois la valeur initiale‘ (50 centimètres cubes d'urine par heure avant toute ingestion ; 300 centimètres cubes pendant la huitième heure qui suit l’ingestion), et ne revient que lentement à son chiffre initial.

Le pouvoir diurétique et déshydratant du gluconate est imfiniment supérieur à celui du chlorure de calcium et des résultats analogues sont obtenus avec des doses de sel beaucoup pius faibles. L’emploi du gluconate évite donc les dangers d’une administra tion trop forte de chlorure, surtout dans les cas d’œædèmes néphritiques, par exemple, où le mauvais fonctionnement du rein peut entraîner une rétention

(1) C. Acnarp. Troubles des échanges nutritifs, t. T, p. 427, Massou, Paris 1927.

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du chlore dont la chloro-acidose serait la conséquence.

L'action du gluconate de calcium est donc remarquable dans tous les œdèmes, dans toutes les néphrites hydropigènes.

W. O’Donxezz et S. Levin ont employé ce sel dans l’œdème del’enfant. Chez un de leurs malades, âgé de 4 ans, ils obtinrent en un mois, la régression complète des symptômes avec perte de poids de 2 kilogs, représentant la fonte des œdèmes. Chez une petite fille, de 10 ans, qui présentait également des ædèmes volumineux et généralisés, une ascite et un hydrothorax important, ils administrèrent, en trois semaines, 155 centimètres cubes de gluconate de calcium en intra-musculaire et sous-cutanée ; à la: fin du traitement les œdèmes et l’ascite avaient entièrement disparu et les radios montraient une complète résorption du liquide pleural.

Les docteurs F. Wrczemin et J. Lucranr utilisent, également, le gluconate de calcium, en injections intra-veineuses et per os, dans les pleurésies sérofibrineuses :

— dans les gros épanchements, les auteurs rapportent qu'après thoracenthèse, le traitement empêche la reproduction du liquide pleurétique et améliore l’état général et fonctionnel. En un mois la courbe thermique redevient normale et la cavité pleurale s’assèche ;

— dans les pleurésies à moyen épanchement, même sans thoracenthèse, le gluconate de calcium

SAONE

provoque la résorption du liquide et amène une convalescence plus précoce.

M. DoorEexBos confirme ces résultats et considère que les effets du gluconate sont particulièrement favovorables lorsque linjection est pratiquée après ponction évacuatrice.

Citons, enfin, l’heureuse action du gluconate de calcium sur la glucosurie et l’albuminurie. Nous avons vu que l’ion Ca, était antagoniste de l'ion Na, aussi pour combattre la présence de l’albumine dans les urines, le gluconate de calcium sera-t-il un excellent adjuvant du régime déchloruré.

J. Guillaumat. 4