‹ Contribution à l'étude de la cataracte dans l'OxycéphalieChapitre 19 sur 27 · PR · texte numérisé non relu

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En résumé, toutes ces constatations n’éclairent pas

létiologie de la cataracte congénitale. La pathogénie semble tout aussi inconnue. Différentes théories pathogéniques ont été émises, maïs l'explication qui s’applique à certaines formes de cataractes ne peut pas s'appliquer aux autres; il n’y a pas unité pathogénique. 0e ù $

D’après la théorie embryogénique, l'opacification cristallinienne congénitale serait due à un vice de développement embryogénique, par persistance de la membrane vasculaire péri-cristallinienne; on a alors une cataracte capsulaire postérieure, une cataracte fusiforme (Grollmann, Beck). De même Consul-

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tatos explique les petites opacifications de la cataracte congénitale ponctiforme.

La précédente théorie est en défaut pour expliquer les cataractes congénitales zonulaires, nucléaires, certaines formes de cataractes polaires: il faut faire inlervenir une autre explication; certaines cataractes seraient le résultat d’inflammations irido-choroïdiennes in utero; il se produirait aussi des adhérences capsulaires constituant de fausses cataractes.

Cabannès et Soulard ont présenté deux enfants atteints de cataracte congénitale et de chrométhéropie; la cataracte se serait développée sous l'influence de l’attente, cause de la chrométhéropie. A vrai dire, dans d’autres cas, les cataractes considérées comme congénitales ne le seraient pas en réalité; elles se développeraient peu de temps après la naissance; il en serait ainsi pour la cataracte zonulaire qui serait due, nou$ l’avons déjà vu, au rachitisme et à la tétanie, de même les cataractes polaires antérieures seraient la eonséquence d’inflammations ‘et de lésions cornéennes (Nuel).

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