HISTORIQUE

Les lésions fluxionnaires du phlegmon de l'orbite ont été surtout étudiées par le Professeur ROLLET et LAPERSONNE.

De nombreux travaux ont suivi leurs communications et entre autres le rapport de M. le Professeur LEMAITRE à la Société Française de Laryngologie, en 1921, celui de CANUYT et RAMADIER, de VELTER en 1924, d’une part. Les travaux de ZIEM en 1886, de ZUCHKERLANDEL, de PANAS en 1890, d’Omont en 1895, de SCHMIEGELOW en 1904, de TURNER en 1908, de KiL- LIAN et de ses élèves et enfin de VizLaRD.. L’école lyonnaise surtout avec SARGNON et ses élèves, PARTHIOT, AuGiAs en 1930, Euvrarp en 1933 et TAHER en 1934, d’autre part.

Nous envisagerons succinctement dans le premier chapitre de ce travail les particularités anatomiques et les rapports existants entre les différents sinus considérés et les parois de la cavité orbitaire. Dans un deuxième chapitre nous passerons en revue la cellulite et le phlegmon proprement dits, avec leur diagnostic

différentiel, tant au point de vue physiopathologique

que clinique; nous tâcherons de montrer que l’opposition classique de la cellulite et du phlegmon est loin du concept clinique et combien est grande parfois la difficulté de faire le diagnostic exact de ces complications et dans quel embarras on se trouve souvent pour décider de la conduite à tenir.

Comme nous le dirons en terminant, il ne s’agit pas, la plupart du temps, de trancher net un diagnostic : il vaut mieux se laisser guider par l’évolution, par la marche des signes locaux et généraux, en surveillant de très près une manifestation orbitaire commençante.

11 faudrait plutôt distinguer :

1°. — Des complications orbitaires réclamant l’intervention d'urgence;

2°. — Des complications orbitaires qui imposent l’abstention chirurgicale;

3°. — Des complications orbitaires bâtardes.