OBSERVATION XXIV

M”° Se. Ph., 19 ans.

Césarienne haute pour bassin généralement rétréci. 13 heures après rupture de la poche des eaux.

Primipare. Etait venue aux consultations prénatales.

Entre dans le service 1 mois avant l’intervention. Le 23 juillet, début du travail. Rupture de la poche des eaux vers 7 heures, liquide légèrement teinté de méconium. Vers 15 heures, contractions très fortes rapprochées. Vers 19 heures, col en voie d’effacement. Dilatation 1 fr. Tête très élevée, mobile, qui déborde. B. du C. bons. On décide d’intervenir. A 20 heures (13 heures après la rupture de la poche des eaux), rachianesthésie. Césarienne classique. L’incision de l'utérus tombe sur le placenta. Extraction d’un enfant vivant, criant de suite. Extraction du placenta. Membranes très adhérentes. Suture de l’utérus. Suture de la paroi en 4 plans.

Suites des couches normales. Pas de fièvre.

La femme et l'enfant quittent le service en excellent état le 21° jour.

Femme syphilitique ayant subi, pendant la grossesse, un traitement antispécifique (Acétylarsan).