OBSERVATION VIII
B... Hias, jeune ouvrier turc, entre à l’ambulance de K..., le 21 juillet, dans un état de prostration extrême et se plaignant d’une vive céphalée.
Les vomissements sont fréquents ; on note plusieurs épistaxis.
Les téguments ont une teinte subictérique, la région épigastque est douloureuse. Le foie et la rate débordent le thorax. La diarrhée est abondante. :
29 juin. — L'état du malade paraît grave, la température du matin est de 39 degés. Le pouls est rapide, petit, faible (120). La fièvre tombe à 33 degrès vers dix-neuf heures, mais l'état général reste inquiétant.
Le malade présente le syndrome de Sergent-Bernard : troubles digestifs, diarrhée, vomissements, hypotension artérielle, douleurs lombaires et épigastriques.
Il reçoit au cours de la journée un milligramme d'adrénalise en injection intraveineuse et 4o centimètres cubes d'huile camphrée.
23 juin. — La température est tombée à 36°4 ; l'état géné-
ral se relève lentement au cours des jours suivants.
Te
Le pouls est mieux frappé. L'apyrexie se maintient jusqu'au 28. A cette date, la fièvre reparaît ;elle atteint 38 degrés le soir du 28.
29 juin. — La température est de 39 degrés le soir ; le pouls bat à 128 ; il est hypotendu. La rate est accessible à la
« palpation ; la barre épigastrique reparaît et s'accompagne de vomissements bilieux . L’agitation est vive, Le délire est continu. L'examen du sang révèle la présence de nombreux spirilles de la fièvre récurrente.
A 18 heures, après avoir remonté l’état général au moyen de tonicardiaques variés (adrénaline, caféine, huile camphrée) on pratique une injection de o gr.15 de novarsenobenzol. On ne note pas de ‘réaction appréciable. Le 30 juin à neuf heures du matin, la température est de 356, L'apyrexie
fut définitive, mais la convalescence fut longue.
Les six observations suivantes ont trait à des malades qui ont reçu au cours du premier accès une injection de o gr. %o de novarsenobenzol.