INTRODUCTION

La fièvre récurrente, non traitée, évolue habituellement en deux ou trois accès fébriles et même davantage. Ces accès durent environ un septénaire et sont séparés par des phases apyrétiques de durée sensiblement égale aux périodes de fièvre.

La stérilisation précoce par le novarseno-benzol ne nous donne plus aujourd’hui l’occasion d'assister à l’évolution complète de la maladie et au retour successif des accès.

La plupart de nos observations ne mentionnent qu’un seul accès et bien souvent la maladie s’est

limitée à quelques jours et même à quelques heures

de fièvre.

Les faits cliniques que nous rapportons établissent la valeur thérapeutique spécifique du novarsenobenzol dans le traitement de la fièvre récurrente ; ils prouvent au surplus que le médicament est encore efficace à des doses beaucoup moins élevées que celles qui sont généralement préconisées.

Nous nous sommes attaché à appliquer à la thérapeutique clinique de la fièvre récurrente, les résultats déjà obtenus au point de vue expérimental et

nous avons dela sorte constaté qu’il convient d’établir une relation entre les quantités actives de novarsenobenzol et les phases de-la maladie, les doses efficaces étant d'autant moins élevées que l’évolution de la maladie est plus avancée.

En outre le retentissement défavorable de la septicémie à spirilles d'Obermeier sur les fonctions surrénales, hépatiques et rénales nous ont paru relever d’une thérapeutique adjuvante appropriée à ces troubles.

Nos observations ont trait à des malades que nous avons soignés pendant notre séjour en Macédoine (1916-1917).

Les circonstances actuelles, en nous tenant éloigné des laboratoires et des bibliothèques et en nous privant des précieux enseignements de nos maîtres ne nous ont pas permis d'éviter à ce travail bien des défauts et des imperfections.

Tout au moins, nous sommes-nous \efforcé de recueillir des observations cliniques exactes et de déduire avec rigueur les conclusions qu’elles comportent.

M. le professeur Ch. Nicolle, directeur de l'Institut Pasteur de Tunis a bien voulu nous éclairer de ses conseïls.M. le professeur Mesnil de l’Institut Pasteur de Paris nous a fourni des documents précieux. Nous tenons à les assurer de notre profonde considération et de notre reconnaissance.