‹ Contribution À L'Étude De La Chimiothérapie Sulfamidée En Médecine InfantileChapitre 26 sur 34 · TRAITEMENT DE L’OTITE SUPPURÉE MOYENNE · texte numérisé non relu

TRAITEMENT DE L’OTITE SUPPURÉE MOYENNE

L’otite est un chapitre de la pathologie infantile qui peut bénéficier de la chimiothérapie sulfamidée. Si l’expérimentation dans les cas d’otite morbilleuses n’a pas permis à M. R. À. MARQUEzY de mettre en évidence les bienfaits de la chimiothérapie, nous signalerons les 4 cas

suivis de guérison, chez des enfants de 3, 6, 8 et 12 ans, observés par BRASSEUR et exposés dans sa thèse.

MoRrEaAU, JUNCA, GoT, DUPIN, CANTORNÉ, CLARAC et MaAUPETIT paraissent avoir eu de bons résultats dans le traitement systématique des otites par la chimiothérapie. (Archives Méd. Enf. 6/39).

Sur neuf cas traités nous avons obtenu 6 guérisons

entre le cinquième et le huitième jour.

À. —Traitement de l’otite suppurée moyenne par le CORP

1. — Enfant de 2 ans malade depuis six jours présentant des signes pulmonaires diffus avec tendance à la cyanose. Porteur d’un coryza muco-purulent, de blepharoconjonctivite. L’auscultation précise l’existence de nombreux râles de bronchite en avant et en arrière et intéressant le poumon gauche. Température 40°. On donne un gramme de Dagénan par jour. En 48 heures la fièvre tombe à 37°6; à ce moment apparaît un écoulement de l’oreile

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gauche. La médication est poursuivie et l’écoulement est tari en 5 jours.

2. — Enfant de 15 mois venu en traitement pour brülures du bras gauche et de la cuisse gauche. Il est soigné depuis un mois. Depuis 3 jours : abondantes pyodermites du visage, écoulement purulent du nez et de l’oreille gauche. L’examen bactériologique de l’écoulement révèle Ja présence de nombreuses colonies de pneumocoque et de staphylocoque. Le traitement a consisté en ingestions de 1 gr. 50 de sulfamido pyridine réparties en 6 doses journalières et injections intra-musculaires de 1 gr. 50 du dérivé soluble.

Au troisième jour de traitement, le visage est nettoyé de ses pustules de pyodermite. Les prises buccales sont suspendues vu l’amélioration et l’apparition d’incidents d’intolérance se manifestant par de nombreux vomissements. On poursuit le traitement par injections. L’écoulement cesse au septième jour. |

B. — Traitement de l’otite suppurée moyenne par le 146 R. P.

Sur sept cas traités nous avons rencontré 3 échecs; l’un chez un enfant de 6 ans ayant une otite à la suite d’une varicelle et chez lequel nous n’avons obtenu aucune amélioration malgré l’admimistration de 3 grammes par jour; l’autre chez un enfant de 4 mois ayant eu la diphtérie et resté porteur de bacilles, l’écoulement de l’oreille droite s’est maintenu malgré 10 jours de thérapeutique à la dose de 0 gr. 50 par jour; enfin chez un enfant de 18 mois qui a ingéré 1 gr. 50 par jour.

Les résultats positifs furent les suivants :

1. — J... C... 18 mois. Pneumonie il y a cinq semaines. À son entrée à l’hôpital la fièvre oscille entre 38° et 39°.

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