PAC A

Traitement : radiothérapie de désinfiltration (Professeur REBOUL) ; dix jours après, pose de six tubes de 10 mg de radium (six jours).

Biopsie : épithélioma indifférencié dit pseudo-cellulaire du col, d’allure largement proliférante.

Intervention, trois mois plus tard : colpo-hystérectomie de Wertheim avec curage cellulo-ganglionnaire.

L'opération se passe sans incident, ni hémorragie.

Les suites opératoires sont encombrées par une congestion des deux bases pulmonaires, cédant au traitement habituel.

La malade reste fatiguée quelque temps, d'autant qu'une suppuration de sa paroi (nylon blanc) nécessite par deux fois l’ablation de ses fils.

Elle quitte le service trente-cinq jours après.

Rœntgenthérapie complémentaire.

Examen anatomo-pathologique :

Aucune image de cellules en activité au niveau de la lésion, ni de métastase ganglionnaire.

Ces observations nous montrent que :

1° Nous n’avons, chez nos dix malades, relevé aucune mortalité opératoire, ni aucune complication méritant une mention spéciale.

2° Trois d’entre elles présentaient encore, au moment de l’exérèse, des cellules néoplasiques en activité au niveau

du col utérin (obs. IT, VII et IX).

3° Chez deux autres, l’histologie mit en évidence des mé-

tastases ganglionnaires, l’une au niveau de la région obtu-

ratrice gauche, l’autre dans la chaîne iliaque primitive et Le)

sacrée (obs. V et VIIT).

4° Une dernière présentait à la fois des cellules en activité dans le col de Putérus et une métastase paramétriale

gauche (obs. VIT).

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