‹ Contribution à l'étude de la chirurgie endo-septaleChapitre 17 sur 37 · AD · texte numérisé non relu

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résection ostéo-cartilagineuse, jusqu’au niveau de l’extrémité postérieure de l’éperon encore adhérente. Il est rare alors que. sous le contrôle de la vue, on ne puisse le Kbérer.

Il est enfin des cas où les adhérences à [la face inférieure et même à la face supérieure de l’éperon sont telles que tout décollement est impossible. Mieux vaut ulors du côté convexe, brancher systématiquement sur la première incision verticale parallèle au bord antérieur du cartilage, une seconde incision, oblique, répondant à la crête elle-même. On cherche alors, en partant de cette seconde incision, à ruginer les deux faces de l’éperon. On obtiendrait aänsi deux lambeaux qui, accolés secondairement, reconstituerañent le plan primitif. En réalité, on n'obtient le plus souvent qu’un lambeau inférieur déchiqueté et inutilisable. D’où la nécessité de redoubler d'attention en décollant la muqueuse du côté concave pour conserver cette muqueuse entièrement intacte et éviter aënsi la perforation.

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