‹ Contribution à l'étude de la chlorurorachie Du point de vue du diagnostic, du pronostic et de la conduite thérapeutique de la méningite tuberculeuse de l'enfantChapitre 26 sur 42 · DNS · texte numérisé non relu

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nent se > répartissent, en fonction de la précocité du dosage, les taux tiaux des chlorures rachidiens :

Moins de 6 g CORTE OSEO Ta TE Plus de 7 g

Et EX 2 ‘cas 6 cas "cas ANS 3NCAS 4 S". ARS Las 12 RS CE DS AA

UE DURS SES fes 4 4» LS 4-5 LS

.— de 1 mois .

Or des taux initiaux de 6,5 g à 7 g sont à peu près aussi fré- = quents, quelle que soit l'époque de la première ponction lombaire. On né peut donc pas se baser sur ces chiffres pour savoir si on a fait un traitement précoce : le taux initial des chlores rachidiens ne permet pas. ue rage de la ose tuberculeuse.

Tee? de cas Vivants Décédés

Inférieur à CEE | 8 : 2 6 (soit 75%)

De6gà6,5 g .... CEA 4 Er A0 CET ONE De 05872. ., 232 RATES 8 (soit 56%).

HbDerdar or. D Ro 1 (soit 50%).

Ii s'en dégage que plus les chiffres sont bas à la première ponction lombaire, plus le pronostic est sombre, mais les pourcentages ne sont pas suffisamment : éloquents pour établir une relation sûre entre Ja gravité du pronostic et la faible chlorurorachie du début. Ainsi 3 ‘observations : Bou. Eliane, Des. Pierre et Reb… Yves guérirent très bien avec des chlorures initiaux à 5,85 g, tandis qu'avec 6,77 g à 6,66 g, Pet. Christiane et Bea.… Danielle moururent rapidement.

On ne peut donc pas tenir grand compte de ia première ponction lobaire, bien quelle donne cependant une idée de la gravité -de la

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