À. — LES COURBES ASCENDANTES

. # & Dans ce groupe, on peut encore observer plusieurs genres de courbes :

1° Celles qui d'emblée après la mise en route du traitement prennent une allure ascendante :

—— Soit rapide, comme celle de Pierre Des... qui passe de 5,85 g à 7,18 g en un mois pour rester plusieurs mois au niveau de 7 g avant que la guérison définitive soit acquise : et comme celle de Marcelle Gen... qui atteint 7,30 en quinze jours en partant de 6,55 9: guérison (2 cas : 2 guérisons).

— Soit plus lente et régulière, parce que le taux initial est moins efondré ou que le chiffre de 6,80-7 g n'est atteint qu'au bout du mois. Sur 7 cas, nous avons 5 guérisons : les 2 décès survenus tardivement semblaient dus à une conduite thérapeutique incorrecte : un | arrêt précoce du traitement avant le troisième mois du traitement à la streptomycine pour l’un, et pour l’autre, arrêt du traitement avant le troisième mois, également alors que les chlorures étaient à peine

+ à Celles qui, après un fléchissement initial de 30 à 50 cg, remontent dans les premiers jours :

— Soit lentement et régulièrement. Sur 11 cas, nous observons décès (probablement encore par arrêt prématuré du traitement) et 10 survies.. Mais dans 2 cas qui guérirent, la chute des chlorures s'est prolongée : dix jours de 6,73 g à 6,55 q chez Nicole Bac, et quinze jours de 6,69 g à 6,32 g chez Jacqueline Gir.. avant de se relever aux environs de 6,80 g et 7 q au bout du premier mois. Ces chutes prolongées obligent donc à laisser passer un laps de temps suffisant par prudence avant de prononcer un pronostic.

— Soit remontée rapide : sur 2 cas, nous avons 1 survie et 1 décès. Pour ce dernier cas, la remontée est telle que les chlorures dépassent 7, 50 g et atteignent 7,95 g; nous verrons plus tard le caractère fâcheux d'une telle ascension. ! ;

Donc, dans l'ensemble, les courbes qui, soit d'emblée, soit après un fléchissement, s'élèvent au cours du premier mois en suivant un rythme plus ou moins rapide, comportent un pronostic excellent, puisque sur 22 cas nous avons 18 guérisons et 3 des décès sur 4 peuvent être attribués à une erreur thérapeutique.