INTRODUCTION

La cholécystite calculeuse aiguë de l'adulte est certainement l’une des affections hépato-biliaires qui aient suscité le plus de travaux originaux et de mises au point. Par contre, la plupart-des auteurs classiques con-' sidèrent la cholécystite calculeuse de l'enfant comme une affection rare, pour ne pas dire exceptionnelle,

comme une curiosité avec laquelle le médecin praticien

n’a généralement pas à compter.

Or, les travaux récents, publiés surtout en Amérique du Nord, ont montré qu’il n’en était point ainsi. Certes, les cholécystites calculeuses sont infiniment plus fréquentes {chez l’adulte, mais le nombre de cas signalés chez l'enfant s’est notablement accru au cours de ces dernières années et il semble bien que ce diagnostic doive être envisagé dans certains cas, alors que l’ordre de fréquence incite plutôt à penser au diagnostic d’appendicite aiguë sous-hépatique.

Aussi, nous semble-t-il intéressant de tenter, dans le présent travail, une mise au point de cette question, si délaissée par les traités et les manuels. En effet, la plupart des ouvrages classiques lui consacrent à peine quelques lignes et la seule revue d'ensemble que nous connaissions est celle, toute récente, de Ch. CLAVEL et J. DUMAS.

Nous rappellerons d’abord l’évolution de nos connaissances sur cette question, çe qui nous permettra de montrer que tous les anciens auteurs considéraient son dia-