‹ Contribution à l'étude de la Chrysothérapie intra-pleuraleChapitre 12 sur 27 · OO ES · texte numérisé non relu

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sie locale, celle-ci obtenue par badigeonnage ou pi-

qûre (solution adrénalinée de novocaïne à 1/200).

La préparation du malade n’est pas compliquée, il suffit que le pneumothorax soit amené à la pression atmosphérique dans les journées qui précèdent l’intervention; s’il existe un épanchement liquidien, de

volume assez important, on le ponctionnera avant

l'opération.

Où introduire le pleuroscope ?

Pour une seule adhérence, l'introduction se fait près de son insertion, pour les adhérences de la région intérieure, le 4° espace est l’espace de choix, pour la région postérieure, on repère le 7° espace intercostal.

La durée de l'intervention est variable, elle peut

aller de quelques minutes à une heure suivant le

nombre et les dimensions des adhérences.

Pratiquement sans danger, l’opération est possible seulement sur certaines formes de brides, celles-ci étant d’aspects, de formes, de topographies tellement différentes, qu'on trouve dans la littérature médicale

diverses classifications :

— Classification de Sayé (considérations anatomo-

pathologiques).

— Classification de Toussaint (réaction physiolo-

gique).

— Classification de Matson (forme de brides).

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