ALES

1. La respiration physiologique et ses rapports avec les mouvements de la cage thoracique.

Les mouvements du thorax et du diaphragme produisent successivement une dilatation et un resserrement de la cavité thoracique. Il y a ainsi, par suite des variations de pressions internes, aspiration et expulsion de l’air exté- - rieur.

L'inspiration à partir de l’état de repos, est sous la dépendance unique de la force musculaire. Le thorax s'agrandit dans ses trois diamètres. Le diamètre vertical dépend du diaphragme. En se contractant, ce dernier s’abaisse, c’est-à-dire redresse sa courbure et forme une surface à peu près plane, et refoule les viscères devant lui et porte aussi les côtes en avant. Les muscles s’insérant sur les côtes, assurent les mouvements de la cage thoracique, principalement dans la respiration forcée.

L'inspiration produit une distension du poumon, d’où diminution de la pression intrapulmonaire, d’où aspiration d'air, de sang veineux et facilité de retour de ce sang au cœur droit. L'écoulement sanguin intrapulmonaire éprouve une résistance diminuée du fait de la dilatation des vaisseaux à chaque inspiration, les vaisseaux pulmonaires reçoivent une plus grande quantité de sang venant des organes environnants très riches en sang. Pendant l'inspiration, le diaphragme les comprime et la pression intrathoracique diminuée en aspire le contenu.

L'erpiration se fait, dans la respiration physiologique à l’état de repos, uniquement par la force élastique des tissus distendus par les mouvements inspiratoires. Cette force expiratoire est donc passive et dépend en premier lieu de l’élasticité du parenchyme pulmonaire et des arcs costaux, et de l'influence de la pesanteur suivant que l’individu est assis ou debout. Dans ce mouvement de régression pulmonaire, le diaphragme euit aussi passivement le mouvement et reprend sa position haute par suite de l’as-