OBSERVATION XV

Parres Weger, 1907 (complélée en 1912).

Juif russe, âgé de 42 ans, paraissant bien portant. Il se plaint de douleurs survenant, sous forme de crampes, à la partie interne de la plante du pied et le mollet gauche. Elles le prennent au bout de trois à quatre minutes de marche et l'obligent à s'arrêter. Il peut repartir à nouveau après un Court repos.

Les pulsations sont absentes à la pédieuse et à la tibiale postérieure gauche, présentes à droite aux mêmes artères.

Les fémorales battent normalement aux aines.

Bernardin 3

Quand le patient est couché, aucune différence de coloration entre les deux pieds; mais quand le malade s'asseoit sur son lit et laisse pendre ses pieds, le pied gauche, au contraire du droit, devient rouge, surtout au niveau des quatrième et cinquième orteils. Quand le malade fait des mouvements de flexion et d'extension, quand il marche, la peau du pied gauche est pâle. Si le malade absorbe du nitrite d'amyle, cette pâleur ne survient pas, mais la vaso-dilation n'est pas capable de ramener les pulsations dans le membre inférieur gauche.

Pouls, 84. Pression Riva Rocci, 13,5.

Formule sanguine normale.

Pas de sucre, pas d'albumine.

Réflexes rotuliens, pupillaires normaux. Sensibilité normale. Fond d'œil normal. : 2

À joui jusqu à présent d’une bonne santé. Pas de maladies vénériennes.

Au moment de son entrée au German Hospital, le malade présente une pétite ulcéralion sur le cinquième orteil gauche.

Trailement. — Repos au lit; méthode de Bier. Doses moyennes d'iodipine. Localement dermatol. L'ulcère se cicatrise, mais la claudication persiste.

Cinq ans après, le malade est présenté devant la Société royale de médecine. La claudication persiste, mais, quoique le malade ait eu de nouveaux ulcères et un peu de phlébite superficielle, son état s'est sensiblement maintenu le même.

La réaction de Wassermann, faite en 1910 et en 1911, s'est montrée négative. Le malade est un fumeur. |