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jonisalion, ont été tour à tour utilisés. Moutier, Delherm et Laquerrière ont insisté sur le rôle excellent des courants de haute fréquence.

Une mention particulière doit êlre réservée à cet égard aux bains carbo-gazeux de Royat, dont l’action a été très vantée par Heitz. Il semble qu'ils produisent une vaso-dilatation, contribuant à améliorer sensiblement les troubles fonctionnels présentés par les malades et susceptible de se maintenir assez longtemps. Fra |

Il sera utile de suivre les résultats obtenus par des évaluations fréquentes de l'indice oscillométrique. On pourra résumer facilement les constatalions successives, en établissant à chaque examen la courbe oscillométrique, comme l'a préconisé récemment Jean Heilz.

Si, enfin, des phénomènes douloureux apparaissent, le malade sera mis au repos; on {âchera par tous les moyens possibles d'amener la cicatrisation des ulcérations qui pourraient survenir : embaumement au liquide de Mencière, au baume du Pérou, saupoudrage à l’aristol. Parkes Weber a conseillé à ce moment l'emploi de la méthode de Bier.

Il faudra s'armer de patience et ne recourir à l’amputation que [lorsque les douleurs seront devenues insupportables. Encore vaudra-t-il mieux les calmer par de l’opium, ainsi que le recommandent Vaquez et Bricout. On sera très économe, on limitera l'intervention à un curellage, à l'amputation d'un orteil ; souvent des malades ainsi opérés ont guéri. Quand la gangrène s'étendra très loin, on procédera à l'amputalion après avoir établi, au moyen de l'oscillomètre, quand l'oblitération n'est pas trop haut située, la zone ou le réseau artériel est perméable.

En définitive, comme nous le disions au pronostic, il faudra souvent se contenter d’un mieux relatif, le fait d'améliorer les troubles fonclionnels dans une légère mesure où même d’empêcher la maladie de progresser constituant déjà une victoire.