ETES

Au début du mois de juin, son état s’est considérablement amélioré, quand, vers le 15 juin, la fièvre apparaît de nouveau, avec douleurs dans le côté droit de l’ab-

domen.

Antécédents. — Pas d’enfants ; pas de fausses-couches. Réglée à 12 ans ; depuis cette époque, elle fut toujours mal réglée. Parfois ses règles ne survenaient que tous les deux à trois mois. La malade a toujours été très constipée et elle va rarement à la selle sans purgatifs ou lave-

ments.

Etat le 23 juin 1g11. — La malade est très amaigrie et pâle ; ses conjonctives ont une teinte subictérique. A la palpation, tout l'hypocondre droit est sensible et se laisse moins facilement déprimer que celui du côté opposé. On trouve un point douloureux net sur la ligne qui unit la neuvième côte à l’ombilic. La fosse iliaque droite se

laisse déprimer ; douleur à son niveau.

Les urines contiennent des traces d’albumine et de l’urobiline.

Opération le 26 juin 1911, par M. Hartmann. — La vésicule adhère par sa face inférieure au côlon transverse. On libère ces adhérences après section entre deux ligatures. La vésicule est alors sentie, vide, mais un peu petite ; elle contient de la boue biliaire ; sa consistance n’est pas dure. Cholécystectomie. L’appendice est petit, sclérosé : on l’enlève. Guérison.