L'enfant quitte l'hôpital complètement guéri et sans

+ bandage. Il n’a pas été revu depuis.

Notre observation nous paraîl intéressante à tous les points de vue. L'enfant avait la hernie depuis la naissance et ses parents avaient attendu que la hernie arrivât jusqu'aux genoux, qu'elle devint difficile à réduire, pour le porter à lhôpital. C’est un fait d’ailleurs habituel dans l'histoire des pauvres, qui ne réclament les soins du chirurgien que lorsque leur mal est arrivé au dernier degré de son évolution.

En outre, cette observation nous montre, sous leur véritable jour, les difficultés auxquelles on se heurte pour tenir le pansement propre, et sur lesquelles les auteurs contemporains n'insistent pas assez. En effet, il est extrêmement difficile, pour ne pas dire impossible, de tenir lepansement propre chez un enfant qui n'averiit pas quand il se salit,

Ces difficultés sont encore augmentées par le manque de longueur de la verge qu’il est impossible de ne pas englober dans le pansement, même quand il est très peu épais. Dans ces conditions, le petit malade urine à tout moment dans son pansement, et la plaie se trouve ainsi dans une atmosphère septique susceptible de déterminer des accidents de la plus haute gravité.

Un autre point important à noter, c'est la forme conique de l'abdomen (cône tronqué à sommet inférieur ), qui rend l’application d'un spica double de l’aine fort difficile. En effet, les circulaires et les tours de bande glissent sous le moindre mouvement exécuté par l'enfant, le spica se desserre etle pansement se défait. De là, la nécessité impérieuse de changer chaque jour de pansement et de surveiller attentivement le champ opératoire. Pour éviter tout accident d'infection secondaire, M. le professeur Forgue protège la plaie avec du collodion iodoformé qui forme une couche imperméable con-